胎兒大能順產(chǎn)嗎？

能否順利地自然分娩，這取決于四大要點(diǎn)。順產(chǎn)與子宮收縮力量（power）、胎兒大小（passenger）、產(chǎn)道空間（passage）、產(chǎn)婦情緒（emotion）四大因素有關(guān)。

當(dāng)子宮收縮的力量適當(dāng)，而產(chǎn)道大小也足以使胎兒通過(guò)，也就是骨盆腔與胎兒的大小能夠?qū)ΨQ，那么，在子宮收縮時(shí)，就能順利將寶寶往媽咪的產(chǎn)道推擠。如果這三大因素?zé)o法妥當(dāng)配合，例如胎兒過(guò)大、骨盆狹窄等，容易導(dǎo)致難產(chǎn)或造成產(chǎn)道的裂傷。

一、子宮收縮力要達(dá)到正常和有效，才能順利分娩

寶寶順利生產(chǎn)的一個(gè)重要因素就是，媽咪的子宮收縮必須充滿力量，也就是要達(dá)到“生產(chǎn)陣痛”。因?yàn)樽訉m收縮力是臨產(chǎn)后的主要力量來(lái)源，貫穿于分娩全過(guò)程。

但是，子宮收縮開始后并不意味著一定能順利分娩。子宮收縮力要達(dá)到正常和有效，才能順利分娩。怎樣的收縮力才是有效的呢？這要從子宮收縮的節(jié)律、持續(xù)時(shí)間和間隔時(shí)間，子宮收縮的強(qiáng)度等幾個(gè)方面來(lái)分析。

收縮的節(jié)律性：這是臨產(chǎn)的重要標(biāo)志，即子宮收縮應(yīng)該是有規(guī)律的、不受人為控制的，下腹部的疼痛就是常說(shuō)的“陣痛”。

每次宮縮由弱漸強(qiáng)，維持一定的時(shí)間，隨后由強(qiáng)漸弱，直至消失稱為“間歇期”，即宮縮的間隔時(shí)間。間歇期子宮肌肉松弛，無(wú)疼痛，行動(dòng)恢復(fù)正常?！瓣囃础比绱朔磸?fù)出現(xiàn)直至分娩全過(guò)程結(jié)束。

持續(xù)時(shí)間和間隔時(shí)間：規(guī)律的宮縮應(yīng)該間隔時(shí)間是4-5分鐘，宮縮的持續(xù)時(shí)間為30秒，隨著產(chǎn)程的進(jìn)展，間歇時(shí)間漸短，而持續(xù)時(shí)間漸長(zhǎng)，至宮口開全時(shí)，陣痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)60秒，間隔時(shí)間為1-2分鐘。

子宮收縮的強(qiáng)度隨產(chǎn)程進(jìn)展逐漸增加，宮縮間歇?jiǎng)t更顯重要，這樣有節(jié)律、有間歇、有強(qiáng)度的宮縮才有可能保證順利分娩和胎兒安全。

任何導(dǎo)致上述子宮收縮力發(fā)生不符合規(guī)律的現(xiàn)象都極有可能發(fā)生難產(chǎn)。

二、產(chǎn)道的大小直接決定胎寶寶能否順利通過(guò)

產(chǎn)道的大小直接決定胎寶寶能否順利通過(guò)。產(chǎn)道泛指胎寶寶進(jìn)入骨盆的入口、中骨盆、骨盆的出口。它分為骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道，通常講的“骨盆”就是指骨產(chǎn)道。

老人們常說(shuō)：“屁股大的女人好生養(yǎng)?！边@其實(shí)有一定道理。屁股大一般“骨盆”較大。而“骨盆”是產(chǎn)道的一部分。骨盆的大小、形狀與分娩密切相關(guān)。

骨盆分為三個(gè)部分：即骨盆入口、中骨盆、骨盆出口。

骨盆入口：如果骨盆入口足夠?qū)挻?，胎寶寶的頭部就能順利地進(jìn)入中骨盆，這是自然產(chǎn)的第一關(guān)。

中骨盆：這是骨盆中最狹窄平面，骨盆中有“中骨盆橫徑”，也叫做“坐骨棘間距離”，兩坐骨棘間的距離，平均值為10cm。這是最重要的一關(guān)，因?yàn)樘殞氉钕嚷冻龅牟糠?，要順利通過(guò)產(chǎn)道中最狹窄的地方。產(chǎn)科醫(yī)生表示：臨床上很多產(chǎn)程阻滯就是發(fā)生在此處。

骨盆出口：骨盆出口的大小正常，胎寶寶體重沒有超重，那么胎寶寶就能順順利利地和父母見面了。