胎兒大能順產(chǎn)嗎?
胎兒大能順產(chǎn)嗎?
能否順利地自然分娩,這取決于四大要點(diǎn)。順產(chǎn)與子宮收縮力量(power)、胎兒大?。╬assenger)、產(chǎn)道空間(passage)、產(chǎn)婦情緒(emotion)四大因素有關(guān)。
當(dāng)子宮收縮的力量適當(dāng),而產(chǎn)道大小也足以使胎兒通過,也就是骨盆腔與胎兒的大小能夠?qū)ΨQ,那么,在子宮收縮時(shí),就能順利將寶寶往媽咪的產(chǎn)道推擠。如果這三大因素?zé)o法妥當(dāng)配合,例如胎兒過大、骨盆狹窄等,容易導(dǎo)致難產(chǎn)或造成產(chǎn)道的裂傷。
一、子宮收縮力要達(dá)到正常和有效,才能順利分娩
寶寶順利生產(chǎn)的一個(gè)重要因素就是,媽咪的子宮收縮必須充滿力量,也就是要達(dá)到“生產(chǎn)陣痛”。因?yàn)樽訉m收縮力是臨產(chǎn)后的主要力量來源,貫穿于分娩全過程。
但是,子宮收縮開始后并不意味著一定能順利分娩。子宮收縮力要達(dá)到正常和有效,才能順利分娩。怎樣的收縮力才是有效的呢?這要從子宮收縮的節(jié)律、持續(xù)時(shí)間和間隔時(shí)間,子宮收縮的強(qiáng)度等幾個(gè)方面來分析。
收縮的節(jié)律性:這是臨產(chǎn)的重要標(biāo)志,即子宮收縮應(yīng)該是有規(guī)律的、不受人為控制的,下腹部的疼痛就是常說的“陣痛”。
每次宮縮由弱漸強(qiáng),維持一定的時(shí)間,隨后由強(qiáng)漸弱,直至消失稱為“間歇期”,即宮縮的間隔時(shí)間。間歇期子宮肌肉松弛,無疼痛,行動(dòng)恢復(fù)正常。“陣痛”如此反復(fù)出現(xiàn)直至分娩全過程結(jié)束。
持續(xù)時(shí)間和間隔時(shí)間:規(guī)律的宮縮應(yīng)該間隔時(shí)間是4-5分鐘,宮縮的持續(xù)時(shí)間為30秒,隨著產(chǎn)程的進(jìn)展,間歇時(shí)間漸短,而持續(xù)時(shí)間漸長,至宮口開全時(shí),陣痛持續(xù)時(shí)間長達(dá)60秒,間隔時(shí)間為1-2分鐘。
子宮收縮的強(qiáng)度隨產(chǎn)程進(jìn)展逐漸增加,宮縮間歇?jiǎng)t更顯重要,這樣有節(jié)律、有間歇、有強(qiáng)度的宮縮才有可能保證順利分娩和胎兒安全。
任何導(dǎo)致上述子宮收縮力發(fā)生不符合規(guī)律的現(xiàn)象都極有可能發(fā)生難產(chǎn)。
二、產(chǎn)道的大小直接決定胎寶寶能否順利通過
產(chǎn)道的大小直接決定胎寶寶能否順利通過。產(chǎn)道泛指胎寶寶進(jìn)入骨盆的入口、中骨盆、骨盆的出口。它分為骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道,通常講的“骨盆”就是指骨產(chǎn)道。
老人們常說:“屁股大的女人好生養(yǎng)?!边@其實(shí)有一定道理。屁股大一般“骨盆”較大。而“骨盆”是產(chǎn)道的一部分。骨盆的大小、形狀與分娩密切相關(guān)。
骨盆分為三個(gè)部分:即骨盆入口、中骨盆、骨盆出口。
骨盆入口:如果骨盆入口足夠?qū)挻?,胎寶寶的頭部就能順利地進(jìn)入中骨盆,這是自然產(chǎn)的第一關(guān)。
中骨盆:這是骨盆中最狹窄平面,骨盆中有“中骨盆橫徑”,也叫做“坐骨棘間距離”,兩坐骨棘間的距離,平均值為10cm。這是最重要的一關(guān),因?yàn)樘殞氉钕嚷冻龅牟糠?,要順利通過產(chǎn)道中最狹窄的地方。產(chǎn)科醫(yī)生表示:臨床上很多產(chǎn)程阻滯就是發(fā)生在此處。
骨盆出口:骨盆出口的大小正常,胎寶寶體重沒有超重,那么胎寶寶就能順順利利地和父母見面了。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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