早產(chǎn)兒容易出現(xiàn)哪些并發(fā)癥
1、新生兒呼吸窘迫綜合征:由于早產(chǎn)兒肺泡表面活性物質(zhì)合成不足,容易導(dǎo)致早產(chǎn)兒新生兒呼吸窘迫綜合征。此病主要見于早產(chǎn)兒及剖宮產(chǎn)兒,尤其多見于33周以下。研究顯示,孕26~28周者發(fā)生率近50%,30~31周者為20%~30%。
2、頻發(fā)性呼吸暫停:約70%極低出生體重兒可發(fā)生呼吸暫停,每天呼吸暫??啥噙_(dá)40多次,呼吸暫停既可為原發(fā)性亦可繼發(fā)于低體溫、發(fā)熱、缺氧、酸中毒、低血糖、低血鈣、高膽紅素血癥等,呼吸暫停常于孕齡34~36周才消失。
3、慢性肺損傷:早產(chǎn)兒由于氣道及肺泡發(fā)育不成熟,易因氣壓傷及氧中毒或動脈導(dǎo)管開放等而損傷,引發(fā)支氣管肺發(fā)育不良綜合征及早產(chǎn)兒慢性肺功能不全,本病多見于ELBWI,發(fā)生率高達(dá)40%~50%,其中支氣管肺發(fā)育不良較常見。
4、支氣管肺發(fā)育不良:其特征為:(1)生后1周內(nèi)間歇正壓通氣持續(xù)3天以上;(2)有慢性呼吸窘迫表現(xiàn)(氣促肺啰音等)持續(xù)28天以上;(3)為維持PaO2>6.67kPa而需供氧持續(xù)28天以上;(4)胸片有異常表現(xiàn)。
5、腦損傷:約7%的早產(chǎn)兒發(fā)生腦室內(nèi)出血或腦室周圍白質(zhì)軟化,體重<1500g者發(fā)病率可高達(dá)50%,癥狀多見于生后最初幾天。
6、硬腫癥:早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能差,體表面積相對較大,皮膚較薄血管豐富,易于散熱而棕色脂肪的量又少等因素易致低體溫而發(fā)生皮膚硬腫。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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