早產(chǎn)兒要注意眼睛檢查
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是導(dǎo)致嬰幼兒視力損傷和失明的重要原因。凡妊娠滿28周但不滿37足周內(nèi)出生的孩子均為早產(chǎn)兒,出生時體重一般為1000克~2499克。隨著醫(yī)療水平的提高,早產(chǎn)兒生存率不斷提高,接踵而至的是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的發(fā)病人數(shù)也在不斷增加。在孕34周以下、出生體重低于1500克、出生后有吸氧史的新生兒,視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率約為60%,孕期更短或出生體重更低者,發(fā)生率可達(dá)66%~82%。
早產(chǎn)兒為什么容易發(fā)生視網(wǎng)膜病變呢?這是因為正常視網(wǎng)膜血管在懷孕36周~40周內(nèi)才能達(dá)到視網(wǎng)膜周邊部,如果在此前分娩,視網(wǎng)膜血管還未長到周邊部,周邊部視網(wǎng)膜處于缺血、缺氧狀態(tài),為了緩解這種缺血缺氧狀態(tài),容易生成視網(wǎng)膜新生血管,但這種新生的血管易增殖并向玻璃體內(nèi)生長,牽拉視網(wǎng)膜造成視網(wǎng)膜脫離,影響早產(chǎn)兒視覺發(fā)育,甚至導(dǎo)致失明。
哪些因素對早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的發(fā)生至關(guān)重要呢?目前一致認(rèn)為,胎齡和出生時的體重是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的重要影響因素,胎齡越小,出生體重越低,早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率越高,程度越嚴(yán)重。其次,不合理吸氧、多胎妊娠、孕婦在妊娠期間出現(xiàn)高血壓或服用一些藥物及胎兒發(fā)生過宮內(nèi)感染、宮內(nèi)窘迫等,都有可能增加早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的危險。
對付早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變,重點在于早期檢查、早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。這不但需要醫(yī)生的診斷和治療,也需要家長重視并定期帶孩子檢查眼睛,定期追蹤觀察,及時干預(yù)治療,對孩子今后的視覺發(fā)育至關(guān)重要。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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