早產(chǎn)兒的生存率一直受到外界的廣泛關(guān)注，近日，嬰兒小康尼出生時(shí)僅僅23+2天，歷經(jīng)九死一生最終存活，堪稱(chēng)醫(yī)學(xué)奇跡。那么，多大胎齡早產(chǎn)兒才能存活呢？

從發(fā)育程度看，24周是胎兒存活的關(guān)鍵點(diǎn)

嬰兒出生能不能存活很大程度上決定于心肺功能的發(fā)育程度。

所以我們就來(lái)了解一下胎兒發(fā)育的幾個(gè)關(guān)鍵階段，尤其是心、肺結(jié)構(gòu)和功能的發(fā)育進(jìn)程：

1、在孕7周，心臟和肺臟初步成型，但是并沒(méi)有相應(yīng)的功能。在接下來(lái)的第3至6月期間會(huì)繼續(xù)發(fā)育。

2、在18至20周心臟出現(xiàn)規(guī)律性搏動(dòng)，可以用超聲多普勒監(jiān)測(cè)，到22周可以用聽(tīng)診器聽(tīng)到胎兒心音，即這時(shí)胎兒心臟具備了基本的泵血功能。

3、肺臟發(fā)育相對(duì)更緩慢，直到23至24周，才發(fā)育成型，2型肺泡細(xì)胞開(kāi)始出現(xiàn)，并開(kāi)始分泌對(duì)于今后促進(jìn)肺膨脹維持肺泡表面張力至關(guān)重要的一種表面活性物質(zhì)。但是，仍不具備呼吸功能。直到7個(gè)月即孕28周，呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管和肺泡才基本發(fā)育成熟，而具備呼吸功能。

以上我們可以看出24周、28周是兩個(gè)關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn)。因此，醫(yī)學(xué)上一般認(rèn)為22周前出生的早產(chǎn)兒不能存活，原則上24周之前通常以流產(chǎn)處置。