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孕媽需知 12-40周產檢攻略

2017-10-12 16:43:27      

對于一個第一次懷孕的新媽媽來說,最需要了解的就是產檢的詳細內容及時間,因為按時產檢是保證胎兒檢查成長發(fā)育的關鍵,那么孕期產檢什么時候做最好呢?都檢查一些什么內容?

第1次正式產檢(第12 周)

檢查項目:領取“母子健康檔案”;血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重;排除常見疾病如宮外孕、葡萄胎及各種類型的流產。

是否需要空腹:是

說明:這次產檢,一般醫(yī)院會給媽媽們辦理“母子健康檔案”。日后醫(yī)生為每位準媽媽做各項產檢時,也會依據手冊記載的檢查項目分別進行并做記錄。檢查項目主要包括:

1、量體重和血壓。

2、進行問診:醫(yī)生通常會問準媽媽未懷孕前的體重數(shù),以作為日后準媽媽孕期體重增加的參考依據。并了解過去病史,有無藥物過敏、家庭病史、準媽媽病史等。

3、聽寶寶心跳:醫(yī)生運用多普勒胎心儀來聽寶寶的心跳。

4、驗尿:主要是驗準媽媽的糖尿及蛋白尿兩項數(shù)值,以判斷準媽媽本身是否已有糖尿病或耐糖不佳的代謝性疾病、腎臟功能健全與否(代謝蛋白質問題)、子癇前癥、妊娠糖尿病等各項疾病。

5、身體各部位檢查:醫(yī)生會對準媽媽的甲狀腺、乳房、骨盆等進行檢查。

6、抽血:準媽媽做抽血檢驗,主要是驗準媽媽的血型、ABO 血型、RH 血型、血紅蛋白(檢視準媽媽貧血程度)、篩查地中海貧血、肝功、腎功及梅毒、乙肝、艾滋病、有無病毒感染等,好為未來做防范。

7、檢查子宮大小。

第2次產檢(第16 周)

檢查項目:復查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重;唐氏癥篩檢

是否需要空腹:否

說明:從第二次產檢開始,準媽媽每次必須做基本的例行檢查,包括稱體重、量血壓、問診及看寶寶的胎心等。此外準媽媽可以在16 周以上抽血做唐氏癥篩檢(但以16 ~18 周最佳),并看第一次產檢的抽血報告。唐氏綜合征又稱“先天愚型”或“21 三體綜合征”,特指21 號染色體由正常的2 條變成3 條,患唐氏綜合征的孩子大多為嚴重智能障礙,所以醫(yī)生會建議懷孕女性選擇這項檢查。

第3次產檢(第20 周)

檢查項目:四維彩超胎兒畸形篩查;復查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重

是否需要空腹:否

說明:除了常規(guī)檢查以外,這次產檢要做第一次超聲波檢查。

準媽媽在孕20周做第一次超聲波檢查,主要是看胎兒外觀發(fā)育上是否有較大問題。醫(yī)生會仔細量胎兒的頭圍、腹圍,看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。

第4次產檢(第24 周)

檢查項目:妊娠糖尿病篩檢;復查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重

是否需要空腹:否

說明:大部分妊娠糖尿病的篩檢,是在孕期第24 周做。先抽取準媽媽的血液樣本,來做一項耐糖試驗,建議空腹喝下50 克的糖水,等1 小時后,再進行抽血。當結果出來后,血液指數(shù)若在140 以下,即屬正常。如糖篩異常者,指導控制飲食,兩周后復查空腹血糖和餐后一小時血糖,其中有一項異常繼續(xù)控制飲食兩周。

第5次產檢(第28 周)

檢查項目:乙型肝炎抗原;骨盆測量;胎位檢查;復查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重;B 超

是否需要空腹:是

說明:此階段最重要是為準媽媽抽血檢查乙型肝炎,目的是要檢視準媽媽本身是否攜帶乙肝病毒或已感染到乙型肝炎。如果準媽媽的乙型肝炎兩項檢驗皆呈陽性反應,一定要讓醫(yī)生知道,才能在準媽媽生下胎兒24 小時內,為新生兒注射疫苗,以免讓新生兒遭受感染。此外,要再次做B 超檢查,以排除畸形可能。這次產檢開始檢查寶寶的胎位,檢查媽媽的骨盆,為分娩做準備。

第6次 產檢(第30 周)

檢查項目:下肢水腫;子癇前癥的發(fā)生;胎位檢查;復查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重;指導準媽媽自數(shù)胎動

是否需要空腹:否

說明:在孕期28 周以后,產檢變?yōu)閮芍芤淮?,醫(yī)生要陸續(xù)為準媽媽檢查是否有水腫現(xiàn)象。因為準媽媽的子宮已經擴張到一定水平,有可能會壓迫到靜脈,所以,靜脈回流不好的準媽媽,此階段較易出現(xiàn)下肢水腫現(xiàn)象。由于大部分的子癇前癥,會在孕期28 周以后發(fā)生,醫(yī)生通常依據準媽媽測量血壓所得到的數(shù)值作為依據,如果測量結果發(fā)現(xiàn)準媽媽的血壓偏高,又出現(xiàn)蛋白尿、全身水腫等情況時,準媽媽須多加留意,以免有子癇前癥的危險。所以,準媽媽在懷孕后期,針對血壓、蛋白尿、尿糖所做的檢查非常重要。從這周開始,準媽媽要關注自己的胎動。

第7次產檢(第32 周)

檢查項目:評估胎兒體重;胎位檢查;復查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重;指導準媽媽自數(shù)胎動

是否需要空腹:否

說明:除了做常規(guī)檢查以外,這次產檢還會預估胎兒至足月生產時的重量。一旦發(fā)現(xiàn)胎兒體重不足,準媽媽就應多補充一些營養(yǎng)素;若發(fā)現(xiàn)胎兒過重,準媽媽在飲食上就要稍加控制,以免日后需要剖宮生產,或在生產過程中出現(xiàn)胎兒難產情形。

第8次產檢(第36 周)

檢查項目:胎位檢查;復查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重;指導準媽媽自數(shù)胎動

是否需要空腹:否

說明:從36 周開始,產檢變?yōu)橐恢芤淮危t(yī)生會持續(xù)監(jiān)視胎兒的狀態(tài)。此階段的準媽媽,可開始準備一些生產用的東西,以免生產當天太過匆忙,手忙腳亂。

第9次產檢(第37 周)

檢查項目:肝功有異常者復查肝功;查血凝四項;B 超;心電圖;胎位檢查;復查血常

規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重;胎心監(jiān)測;檢查胎兒與準媽媽骨盆等綜合情況,決定分娩方式;胎心監(jiān)測;指導準媽媽自數(shù)胎動,指導準媽媽有不適情況如腹痛、見紅、陰道流液隨診。

是否需要空腹:是

說明:這次醫(yī)生會全面了解準媽媽和胎兒的狀況,包括準媽媽的心臟狀況等。因為37 周以后,準媽媽隨時有可能生產,從這次產檢開始,以后每次產檢都會做胎心監(jiān)護,嚴密監(jiān)測胎兒的狀況。

第10~12次產檢(第38~40 周各一次)

檢查項目:胎位檢查;復查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重;胎心監(jiān)測;可以熟悉了解生產的進行情況,每天勤練拉瑪澤呼吸法。

是否需要空腹:否

說明:從38 周開始,胎位開始固定,胎頭已經下來,并卡在盆腔內,此時準媽媽應做好臨產準備,注意自己的胎動變化。

孕期特殊檢查詳解

懷孕期間定期進行產前檢查,是保證孕婦和胎兒健康必不可少的手段。你每次產前檢查時,醫(yī)生都會給你測量血壓、體重和宮高,安排你驗血和做尿檢,查看浮腫情況,并會在你孕期的適當階段安排你做B超檢查、糖篩查、唐氏綜合征篩查和胎心監(jiān)護等。必要時,也許醫(yī)生還會建議你做胎兒頸后透明帶、羊水穿刺和絨毛活檢等特殊產檢項目。

產檢不要超過孕3月半

準媽媽記得在孕12周去醫(yī)院做產前登記,第一次產檢,領取孕婦健康手冊。以后從13周開始則每四周檢查1次,孕28周以后則每二周檢查1次,36周后每周檢查1次,直至分娩。但是如果在妊娠過程中出現(xiàn)異常情況應及時去看醫(yī)生,不要等到規(guī)定的時間。

避免做一些不必要的檢查

醫(yī)生會根據需要對孕婦做必要的檢查,但那些對胎兒有傷害的高端技術檢查盡量不要做,昂貴的檢查不一定是有用的。另外,不要有抱有孕期的負面情緒,如果過分擔心胎兒的安全將會使醫(yī)生開具更多的檢查,并沒有哪位醫(yī)生能夠保證你的胎兒一定會平安無事。

(責任編輯:家醫(yī)編輯 )

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