懷孕37周出現(xiàn)褐色分泌物但無腹痛是怎么回事?
懷孕37周出現(xiàn)褐色分泌物但無腹痛,可能是見紅、前置胎盤、胎盤早剝、宮頸病變、陰道炎等因素導(dǎo)致。
1. 見紅:臨近分娩時,宮頸內(nèi)口附近的胎膜與該處的子宮壁分離,毛細(xì)血管破裂有少量出血,與宮頸管內(nèi)黏液栓混合并排出,表現(xiàn)為褐色分泌物,這是分娩即將開始比較可靠的征象,是正常生理現(xiàn)象。一般見紅后24 - 48小時會發(fā)動宮縮,但也有部分人見紅后幾天甚至一周才分娩。
2. 前置胎盤:正常胎盤附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。若胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,位置低于胎先露部,稱為前置胎盤。前置胎盤是妊娠晚期陰道流血最常見的原因,典型癥狀為妊娠晚期或臨產(chǎn)后發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血,可能表現(xiàn)為褐色分泌物。其發(fā)生可能與子宮內(nèi)膜病變或損傷、胎盤異常、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩等因素有關(guān)。
3. 胎盤早剝:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱為胎盤早剝。輕型胎盤早剝主要癥狀為陰道流血,出血量一般較多,色暗紅,可伴有輕度腹痛或腹痛不明顯。可能與孕婦血管病變、腹部外傷、宮腔內(nèi)壓力驟減等因素有關(guān)。
4. 宮頸病變:如宮頸息肉、宮頸炎等。宮頸息肉是慢性宮頸炎表現(xiàn)的一種,來源于宮頸黏膜的息肉,表面有一層柱狀上皮覆蓋有豐富的微血管,因而顏色鮮紅、柔軟脆弱,輕輕觸動就會出血,血液在陰道內(nèi)停留一段時間后可變?yōu)楹稚?。宮頸炎是子宮頸陰道部及宮頸管黏膜的炎癥,炎癥刺激可導(dǎo)致宮頸黏膜充血、水腫,質(zhì)地變脆,容易出現(xiàn)少量出血。
5. 陰道炎:常見的有霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道病等。陰道黏膜在炎癥刺激下可出現(xiàn)充血、水腫,嚴(yán)重時可出現(xiàn)黏膜破損出血,血液混合在白帶中可表現(xiàn)為褐色分泌物。不同類型的陰道炎有不同的病原體,如霉菌、滴蟲、細(xì)菌等。
懷孕37周出現(xiàn)褐色分泌物但無腹痛可能由多種原因引起,有些情況是正常的生理現(xiàn)象,有些則可能對孕婦和胎兒的健康造成威脅。因此,一旦出現(xiàn)這種情況,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如超聲檢查、婦科檢查等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。
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