懷孕33周腹部偏下隱隱作痛，可能是生理性宮縮、胎動刺激、子宮增大壓迫、胃腸道不適、先兆早產(chǎn)等因素引起。

1. 生理性宮縮：懷孕晚期，子宮肌肉敏感性增加，會出現(xiàn)不規(guī)律的生理性宮縮。這種宮縮一般持續(xù)時間較短，力量較弱，間隔時間較長，通常不會引起宮頸口擴張，孕婦僅感覺腹部偏下有輕微的緊繃感和隱痛。這是孕期的正常生理現(xiàn)象，一般不需要特殊處理，但要注意休息，避免過度勞累。

2. 胎動刺激：懷孕33周時，胎兒活動較為活躍。當胎兒在子宮內(nèi)活動幅度較大，撞擊到子宮壁，尤其是靠近腹部下方時，孕婦會感覺到腹部偏下隱隱作痛。正常的胎動是胎兒健康的表現(xiàn)，但如果胎動過于頻繁或明顯減少，可能提示胎兒有異常情況，需要及時就醫(yī)。

3. 子宮增大壓迫：隨著孕周增加，子宮不斷增大，會對周圍的組織和器官產(chǎn)生壓迫。腹部下方的膀胱、恥骨聯(lián)合等部位受到壓迫后，可能會引起隱痛。孕婦可能還會伴有尿頻等癥狀。這種情況通常在分娩后會自然緩解，孕婦平時可以調(diào)整姿勢，避免長時間站立或坐著，以減輕壓迫癥狀。

4. 胃腸道不適：孕期孕婦的胃腸道功能相對較弱，如果飲食不當，如食用了生冷、辛辣、油膩等刺激性食物，或者腹部著涼，可能會引起胃腸道不適，出現(xiàn)腹部偏下隱痛，還可能伴有惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。孕婦需要注意調(diào)整飲食，避免食用刺激性食物，注意腹部保暖。癥狀較輕時，可以通過飲食調(diào)整緩解；如果癥狀嚴重，需要及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下使用藥物治療，如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、蒙脫石散、健胃消食片等。

5. 先兆早產(chǎn)：如果腹部隱痛逐漸加重，伴有陰道少量流血、宮頸管縮短等情況，可能是先兆早產(chǎn)的表現(xiàn)。先兆早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不足37周間出現(xiàn)規(guī)律宮縮，但宮頸尚未擴張。這是比較嚴重的情況，需要及時到醫(yī)院就診，進行相關檢查，如超聲檢查、胎心監(jiān)護等，并在醫(yī)生的指導下進行保胎治療，如使用硫酸鎂、利托君、阿托西班等藥物抑制宮縮。

懷孕33周腹部偏下隱隱作痛的原因有多種，有些是生理性的，有些可能是病理性的。孕婦如果出現(xiàn)這種情況，不要過于緊張，但也不能掉以輕心。要密切觀察疼痛的性質(zhì)、程度、持續(xù)時間以及是否伴有其他癥狀。如果疼痛持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確病因，采取相應的治療措施，確保孕婦和胎兒的健康。