長胎盤的時候為何容易出現(xiàn)胎停?
長胎盤時容易胎停,與染色體異常、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫功能異常、子宮異常、感染因素等有關(guān)。
1. 染色體異常:染色體是遺傳物質(zhì)的載體,若胚胎染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常,會導(dǎo)致胚胎發(fā)育不良,在長胎盤階段難以維持正常發(fā)育,從而引發(fā)胎停。比如常見的21 - 三體綜合征、18 - 三體綜合征等染色體數(shù)目異常情況,會嚴(yán)重影響胚胎的正常生長和分化。
2. 內(nèi)分泌失調(diào):胚胎的發(fā)育依賴于母體穩(wěn)定的內(nèi)分泌環(huán)境。甲狀腺功能異常時,甲狀腺激素分泌過多或過少,都會影響胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)和身體發(fā)育;黃體功能不全則會導(dǎo)致孕激素分泌不足,無法為胎盤和胚胎的發(fā)育提供足夠支持,增加胎停的風(fēng)險;高泌乳素血癥會抑制卵巢功能,干擾正常的內(nèi)分泌調(diào)節(jié),進而影響胚胎發(fā)育。
3. 免疫功能異常:母體的免疫系統(tǒng)在孕期需要對胚胎進行免疫耐受。如果免疫功能出現(xiàn)異常,母體的免疫系統(tǒng)可能會將胚胎視為外來異物進行攻擊。例如抗磷脂抗體綜合征,患者體內(nèi)會產(chǎn)生抗磷脂抗體,這些抗體可引起血管內(nèi)皮細胞損傷、血小板激活等,導(dǎo)致胎盤血管微血栓形成,影響胎盤的血液供應(yīng),使胚胎得不到充足的營養(yǎng)和氧氣,最終導(dǎo)致胎停。
4. 子宮異常:子宮是胚胎生長發(fā)育的場所,子宮形態(tài)和結(jié)構(gòu)的異常會對胚胎發(fā)育產(chǎn)生不利影響。子宮縱隔會使宮腔空間變小,限制胚胎的生長;子宮內(nèi)膜過薄或過厚都不利于受精卵著床和胎盤的形成;子宮肌瘤如果生長位置不當(dāng),可能會壓迫胚胎,影響其血液供應(yīng)和發(fā)育;子宮粘連會破壞子宮內(nèi)膜的完整性,影響胚胎的植入和胎盤的附著。
5. 感染因素:孕期母體感染某些病原體,如TORCH感染(包括弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒等),這些病原體可通過胎盤感染胚胎,導(dǎo)致胚胎發(fā)育畸形、胎停等。此外,細菌感染引起的盆腔炎等疾病,也可能蔓延至子宮,影響胎盤和胚胎的正常發(fā)育。
長胎盤時胎停是多種因素共同作用的結(jié)果。在備孕和孕期,應(yīng)做好相關(guān)檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理可能存在的問題,以降低胎停的發(fā)生風(fēng)險。一旦出現(xiàn)胎停情況,需及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行相應(yīng)處理。
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