惡露干凈了幾天又有血，可能是正常生理現(xiàn)象、子宮復(fù)舊不全、宮腔內(nèi)殘留胎盤或胎膜、感染、剖宮產(chǎn)切口愈合不良等原因?qū)е隆?/p>

1. 正常生理現(xiàn)象：產(chǎn)后最初幾天惡露量較多，顏色鮮紅，之后逐漸變淡、減少。有時在惡露看似干凈后，因產(chǎn)婦活動、勞累等，可能會使少量宮腔內(nèi)殘留血液排出，表現(xiàn)為再次有血，一般量不多，持續(xù)時間短，可自行停止。

2. 子宮復(fù)舊不全：子宮在產(chǎn)后需要逐漸恢復(fù)到未孕狀態(tài)，若子宮收縮不佳，復(fù)舊進程受到影響，就會導(dǎo)致惡露干凈后又出血。常見于多胎妊娠、巨大胎兒、羊水過多等使子宮過度膨脹的情況，以及產(chǎn)婦體質(zhì)虛弱、產(chǎn)后休息不足等。子宮復(fù)舊不全時，子宮較大且軟，惡露量增多，色暗紅，還可能伴有腰痛及下腹墜脹。

3. 宮腔內(nèi)殘留胎盤或胎膜：分娩時若胎盤、胎膜殘留于宮腔內(nèi)，會影響子宮的正常收縮和修復(fù)，導(dǎo)致惡露干凈后再次出血。殘留組織可刺激子宮，引起子宮收縮不良，還容易引發(fā)感染。這種情況下，出血可能時多時少，有時還會伴有血塊排出。

4. 感染：產(chǎn)后若不注意個人衛(wèi)生，如使用不潔衛(wèi)生巾、過早性生活等，容易導(dǎo)致病原體入侵，引起子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等感染性疾病。炎癥會使子宮內(nèi)膜充血、水腫，導(dǎo)致惡露干凈后又出現(xiàn)血性分泌物，同時可伴有發(fā)熱、腹痛、惡露有異味等癥狀。

5. 剖宮產(chǎn)切口愈合不良：對于剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，若切口愈合不佳，如切口裂開、感染等，也會導(dǎo)致陰道出血?？赡茉趷郝陡蓛粢欢螘r間后再次出現(xiàn)，出血量可多可少，有時還會伴有腹部切口疼痛、紅腫等表現(xiàn)。

惡露干凈了幾天又有血的原因較為復(fù)雜，可能是正常的生理波動，也可能是疾病因素引起。若出現(xiàn)這種情況，應(yīng)密切觀察出血的量、顏色、氣味及是否伴有其他不適癥狀。如果出血持續(xù)不止、量較多或伴有發(fā)熱、腹痛等異常情況，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診，進行超聲等相關(guān)檢查，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。遵醫(yī)囑使用藥物，如促進子宮收縮的縮宮素、預(yù)防感染的頭孢菌素類、甲硝唑等藥物。