孕33周肚子發(fā)緊發(fā)硬是否影響寶寶健康，取決于多種因素，如假性宮縮、過度勞累、早產(chǎn)跡象、胎盤早剝、孕婦感染等。

1. 假性宮縮：懷孕33周時，子宮肌肉敏感性增加，會出現(xiàn)不規(guī)則的子宮收縮，也就是假性宮縮。這種宮縮一般持續(xù)時間短、力量弱，不會引起宮頸口擴張，通常不會影響寶寶健康。它是孕期的一種常見生理現(xiàn)象，孕婦適當休息后癥狀可緩解。

2. 過度勞累：孕婦如果在孕33周時過度勞累，比如長時間站立、行走或進行體力勞動，可能導致肚子發(fā)緊發(fā)硬。這種情況下，只要及時休息，保證充足睡眠，一般不會對寶寶健康造成影響。但如果長期處于過度勞累狀態(tài)，可能會增加早產(chǎn)風險。

3. 早產(chǎn)跡象：若肚子發(fā)緊發(fā)硬較為頻繁，伴有腹痛、陰道流血或流水等癥狀，可能是早產(chǎn)的跡象。早產(chǎn)會使寶寶提前出生，各器官發(fā)育可能不完善，從而影響寶寶健康，增加新生兒呼吸窘迫綜合征、感染等疾病的發(fā)生幾率。

4. 胎盤早剝：這是一種嚴重的產(chǎn)科并發(fā)癥，孕婦除了感覺肚子發(fā)緊發(fā)硬外，還會有劇烈腹痛，陰道可能有流血。胎盤早剝會影響胎盤與胎兒之間的血液循環(huán)和氧氣供應，嚴重威脅寶寶的生命安全，導致胎兒宮內窘迫、甚至死亡。

5. 孕婦感染：孕婦在孕期發(fā)生感染，如泌尿系統(tǒng)感染、生殖道感染等，炎癥刺激可能引起子宮收縮，導致肚子發(fā)緊發(fā)硬。感染若不及時控制，病原體可能通過胎盤影響胎兒，導致胎兒宮內感染，影響寶寶的正常發(fā)育。

孕33周肚子發(fā)緊發(fā)硬的原因多樣，大部分情況下如假性宮縮、過度勞累引起的，經(jīng)過適當處理不會影響寶寶健康。但如果是早產(chǎn)跡象、胎盤早剝、孕婦感染等情況，則可能對寶寶健康造成嚴重威脅。因此，當孕婦出現(xiàn)肚子發(fā)緊發(fā)硬的情況時，應密切觀察自身癥狀，若癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他異常，需及時就醫(yī)，以保障母嬰安全。