同是胎盤粘連，有人能順利生二胎，可能與粘連程度、子宮恢復情況、身體整體狀況、孕期保健、再次妊娠時胎盤著床位置等因素有關。

1. 粘連程度：胎盤粘連程度有輕有重。輕度粘連時，胎盤與子宮壁附著相對疏松，在分娩后胎盤較容易剝離，對子宮的損傷較小，子宮功能恢復也相對較好，這就為再次妊娠并順利分娩創(chuàng)造了條件。而重度粘連時，胎盤與子宮壁緊密相連，甚至可能侵入子宮肌層，分娩時易導致嚴重出血、子宮穿孔等并發(fā)癥，對子宮造成較大損害，再次妊娠的風險也會顯著增加。

2. 子宮恢復情況：胎盤粘連后，子宮的恢復狀況至關重要。如果在第一次分娩后，子宮得到了良好的修復，子宮內(nèi)膜能夠正常生長和更新，子宮肌層的彈性和收縮功能恢復良好，那么子宮就具備了再次孕育胎兒的條件。相反，若子宮恢復不佳，如存在子宮內(nèi)膜炎、子宮復舊不全等問題，會影響受精卵的著床和發(fā)育，增加再次妊娠時出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率。

3. 身體整體狀況：身體健康狀況良好的女性，自身的免疫力和恢復能力較強。在經(jīng)歷胎盤粘連后，身體能夠更好地應對各種應激和損傷。例如，營養(yǎng)狀況良好、沒有慢性疾病（如高血壓、糖尿病等）的女性，其內(nèi)分泌系統(tǒng)和代謝功能相對穩(wěn)定，有利于維持妊娠的正常進行。而身體狀況較差、存在多種基礎疾病的女性，再次妊娠時可能會面臨更多的挑戰(zhàn)。

4. 孕期保健：孕期保健做得好的女性，能為胎兒的生長發(fā)育提供良好的環(huán)境。在孕期，嚴格按照醫(yī)生的建議進行產(chǎn)檢，及時發(fā)現(xiàn)和處理各種問題，如妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等。同時，保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運動、充足睡眠等，有助于增強孕婦的體質(zhì)，降低孕期并發(fā)癥的發(fā)生風險，從而提高順利分娩的可能性。

5. 再次妊娠時胎盤著床位置：如果再次妊娠時胎盤著床在子宮的正常位置，且沒有與上次粘連部位重合，那么胎盤粘連再次發(fā)生的風險會降低。相反，若胎盤著床在子宮的瘢痕處或上次粘連的部位，就容易再次出現(xiàn)胎盤粘連，增加分娩的難度和風險。

綜上所述，同是胎盤粘連，能否順利生二胎受到多種因素的綜合影響。粘連程度、子宮恢復情況、身體整體狀況、孕期保健以及再次妊娠時胎盤著床位置等，都在其中發(fā)揮著重要作用。對于有胎盤粘連史的女性，再次妊娠前應進行全面的檢查和評估，孕期要加強保健，以降低再次出現(xiàn)胎盤粘連及其他并發(fā)癥的風險。