據(jù)有關(guān)資料顯示，高達(dá)50%的腫瘤病人初次診斷時(shí)即存在營(yíng)養(yǎng)不良，表現(xiàn)為體重下降，消瘦。家庭醫(yī)生在線編輯采訪北京協(xié)和醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任馬方教授，他表示營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)影響腫瘤患者的治療效果、降低生活質(zhì)量、增加治療費(fèi)用，因此良好的營(yíng)養(yǎng)狀況對(duì)腫瘤患者至關(guān)重要。

馬方 北京協(xié)和醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任、家庭醫(yī)生在線營(yíng)養(yǎng)頻道主編

“饑餓療法”可餓死腫瘤？專家：不科學(xué)

腫瘤細(xì)胞具有異?？焖俜至选⑸L(zhǎng)的特點(diǎn)，并“竊取”體內(nèi)正常細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)。有的腫瘤病人認(rèn)為減少營(yíng)養(yǎng)攝入能抑制腫瘤生長(zhǎng)，甚至希望通過(guò)“饑餓療法”來(lái)餓死腫瘤細(xì)胞。

馬方教授表示，腫瘤細(xì)胞是餓不死的。即使病人處于饑餓狀態(tài)下，腫瘤仍然能從人體中不斷獲得養(yǎng)分。事實(shí)上，“饑餓療法”反而會(huì)造成機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不足，降低病人對(duì)抗腫瘤的能力，縮短病人的生存時(shí)間。

營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)貫穿腫瘤治療全程

家庭醫(yī)生在線編輯了解到，腫瘤病人中普遍存在營(yíng)養(yǎng)不良，導(dǎo)致他們體重下降。這是由于腫瘤組織本身會(huì)極大地消耗人體能量，同時(shí)病人在治療過(guò)程中受食欲差、惡心等不良反應(yīng)影響而減少進(jìn)食量。

馬方教授強(qiáng)調(diào)，營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)貫穿腫瘤病人治療的全過(guò)程，包括圍手術(shù)期、放化療期間及康復(fù)期。合理的營(yíng)養(yǎng)支持有助于提高病人自身的抵抗力，增強(qiáng)對(duì)放化療及手術(shù)的耐受能力，減少不良反應(yīng)和并發(fā)癥的發(fā)生，還可以解決病人本身營(yíng)養(yǎng)攝入量不足的問(wèn)題。

手術(shù)前應(yīng)進(jìn)行正確的營(yíng)養(yǎng)評(píng)估

馬方教授告訴家庭醫(yī)生在線編輯，腫瘤病人術(shù)前良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)對(duì)于術(shù)后的刀口愈合和體能恢復(fù)將大有裨益。因此，腫瘤病人應(yīng)及早進(jìn)行全面的營(yíng)養(yǎng)評(píng)估，包括膳食調(diào)查、人體組成分析、人體測(cè)量、生化檢查、綜合評(píng)價(jià)。一旦發(fā)現(xiàn)已經(jīng)存在營(yíng)養(yǎng)不良，應(yīng)在術(shù)前進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持來(lái)改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。

腫瘤病人在術(shù)后一般先采取靜脈給養(yǎng)，待消化道功能恢復(fù)后，才能經(jīng)口進(jìn)食易消化的食物，再逐步過(guò)渡到正常飲食。專家提醒，手術(shù)后要格外注意營(yíng)養(yǎng)均衡，合理搭配食物，切忌大量進(jìn)補(bǔ)。

放化療期間營(yíng)養(yǎng)干預(yù)可提高耐受力

由于腫瘤病人在放化療期間會(huì)消耗大量的體力、能量及營(yíng)養(yǎng)素，醫(yī)生應(yīng)根據(jù)病人的情況適當(dāng)調(diào)營(yíng)養(yǎng)方案，制定合理的能量供給量。其主要作用在于緩解惡心、嘔吐、口腔潰瘍等副作用，減輕對(duì)身體的傷害，幫助病人耐受放化療的全程治療。

康復(fù)期腫瘤病人飲食宜清淡

當(dāng)腫瘤病人離開(kāi)醫(yī)院進(jìn)入家庭康復(fù)期，營(yíng)養(yǎng)治療應(yīng)注意什么？馬方教授表示，這個(gè)階段飲食宜清淡易消化，選用蒸煮的方式制作食物簡(jiǎn)單方便，且利于病人吸收。同時(shí)注意食物的多樣性，保持營(yíng)養(yǎng)平衡，切忌大魚(yú)大肉。

馬方教授最后強(qiáng)調(diào)，營(yíng)養(yǎng)治療一定要在專業(yè)的營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，以滿足不同治療階段或病情需要下的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。此外，還需注意遵循個(gè)性化的原則，適合自己的營(yíng)養(yǎng)方案才是最好的方案。

專家簡(jiǎn)介：

馬方，北京協(xié)和醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任，主任醫(yī)師，家庭醫(yī)生在線營(yíng)養(yǎng)頻道主編。從事臨床營(yíng)養(yǎng)工作20余年，擅長(zhǎng)糖尿病、痛風(fēng)、肥胖等慢性疾病的營(yíng)養(yǎng)治療。2007年擔(dān)任中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師專業(yè)委員會(huì)主任委員，帶領(lǐng)協(xié)會(huì)主要進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)科規(guī)范化建設(shè)與管理工作，并受衛(wèi)生部醫(yī)政司委托組織開(kāi)展全國(guó)范圍內(nèi)172家醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床營(yíng)養(yǎng)科的試點(diǎn)工作及組織編寫了《臨床營(yíng)養(yǎng)技術(shù)操作規(guī)范》和《臨床營(yíng)養(yǎng)診療指南》。

同時(shí)，近年來(lái)致力于營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的宣傳與普及，組織中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師專業(yè)委員會(huì)的營(yíng)養(yǎng)專家開(kāi)展了社區(qū)及家庭的營(yíng)養(yǎng)教育，主編和出版了相應(yīng)的教材。此外，還兼任中國(guó)健康教育協(xié)會(huì)的營(yíng)養(yǎng)客座教授。從2000年至今，一直擔(dān)負(fù)著國(guó)內(nèi)外VIP的特殊保健任務(wù)。

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