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心肌梗塞有什么前兆?老年人吃什么預防

2017-06-29 20:54:40      家庭醫(yī)生在線

心肌梗塞是心臟病的一種,好發(fā)于老年人。心肌梗塞是可怕的,往往在人們不注意的時候突發(fā),導致救濟不及時而帶走人的生命。日常生活中我們要如何預防老年人突發(fā)心肌梗塞呢?哪些癥狀預示著心肌梗塞找上自己家的老人了呢?心肌梗塞的前兆有哪些呢?

心肌梗塞的癥狀前兆

心律失常

約75-95%的病人伴有心律失常,多見于起病1-2周內,而以24小時內為最多見,心律失常中以室性心律失常最多,如室性早搏,部位病人可出現(xiàn)室性心動過速或心室顫動而猝死。房室傳導阻滯、束支傳導阻滯也不少見,室上性心律失常較少發(fā)生。前壁心肌梗塞易發(fā)生束支傳導阻滯,下壁心肌梗塞易發(fā)生房室傳導阻滯,室上性心律失常多見于心房梗塞。

疼痛

為此種病癥最突出的癥狀表現(xiàn)。發(fā)作多無明顯誘因,且常發(fā)作于安靜時,疼痛部位和性質與心絞痛相同,但疼痛程度較重,持續(xù)時間久,有長達數(shù)小時甚至數(shù)天,用硝酸甘油無效。病人常煩躁不安、出汗、恐懼或有瀕死感。少數(shù)病人可無疼痛,起病即癥狀表現(xiàn)休克或急性肺水腫。

心力衰竭

梗塞后心臟收縮力顯著減弱且不協(xié)調,故在起病最初幾天易發(fā)生急性左心衰竭,出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、煩躁、不能平臥等癥狀表現(xiàn)。嚴重者發(fā)生急性肺水腫,可有紫紺及咯大量粉紅色泡沫樣痰,后期可有右心衰竭,右心室心肌梗塞者在開始即可出現(xiàn)右心衰竭。

全身癥狀表現(xiàn)

有發(fā)熱、心動過速、白細胞增高和紅細胞沉降增快等。此主要由于組織壞死吸收所導致,一般在梗塞后1-2天內出現(xiàn),體溫一般在38℃左右,很少超過39℃,持續(xù)約一周左右。

休克

20%病人可伴有休克,多在起病后數(shù)小時至1周內發(fā)生。病人面色蒼白、煩躁不安、皮膚濕冷,脈搏細弱,血壓下降10.7KDa(80mmHg),甚至昏厥。若病人只有血壓降低而無其他癥狀表現(xiàn)者稱為低血壓狀態(tài)。休克發(fā)生的主要因素有:由于心肌遭受嚴重損害,左心室排出量急劇降低(心源性休克);其次,劇烈胸痛導致神經反射性周圍血管擴張;此外,有因嘔吐、大汗、攝入不足所致血容量不足的因素存在。

當老人患有心肌梗塞要吃什么對身體好?平時的飲食需要注意避免一些食物,平時也要做好預防工作,并且采取適合的食療方法,這樣不僅安全又保健,同時也提高的身體素質,也增加抵抗疾病能力。那么預防此疾病飲食上要注意什么呢?

老年人預防心肌梗塞飲食注意事項

少食多餐,流質食物為主

心肌梗塞是冠心病的主要并發(fā)癥,而合理的飲食,對心肌梗塞治療有重要意義,急性心肌梗塞患者要嚴格臥床,營養(yǎng)不宜過多,要限制熱量的攝入,這是為了減輕心臟的負擔,尤其是發(fā)病初期,應該要少食多餐,以流質為主,同時要避免過冷或過熱的膳食。

如果是患了高血壓冠心病,應該要采取綜合性防治措施,除了積極治療高血壓冠心病外,要切實做到有規(guī)律的生活,勞逸結合,動靜結合,要做到弛張有度。要保持良好而穩(wěn)定的情緒,避免大喜、大悲等不良精神刺激,膳食結構要合理,多吃蔬菜水果,控制高膽固醇、高飽和脂肪酸飲食的攝入,低鹽,適當補充維生素,必須要戒煙忌酒。

在心肌梗塞發(fā)生前,會有糾正動脈粥樣硬化、要控制好患因素及治療心絞痛、防止心肌梗塞的發(fā)生,這稱為心肌梗塞的一級預防。而老人在心肌梗塞發(fā)生后,除急性期在醫(yī)院內接受醫(yī)生的治療外,出院以后的治療主要是改善心功能、預防再梗塞及猝死的發(fā)生,這稱為心肌梗塞的二級預防措施。

膳食中多吃含鎂食物

人研究缺血心肌的營養(yǎng)代謝,認為鎂對缺血性心肌病有良好的保護作用,膳食中含一定量的鎂,有助于降低心肌梗塞的發(fā)病率與死亡率的發(fā)生。而成人鎂的需要量為300-400毫克/日,但食物來源為有色蔬菜、小米、面粉、肉、海產品等食物。

如果同時已經知道鉀對心肌的有興奮性、傳導性等均有影響,低鉀血癥容易發(fā)生心律失常,這時應該要注意如果有低鉀血癥出現(xiàn),飲食上應該予調。不宜過食含膽固醇較高的食物,要控制食鹽量,避免吃刺激性的食物,這些都可以增加患者的發(fā)病率。

適當吃海鮮美國科學家在上海男性間展開一項研究,發(fā)現(xiàn)多吃海鮮可以預防老人急性心肌梗塞的發(fā)生率,如果每周吃魚或海甲殼類食物200克或以上的男性會發(fā)生致命性急性心肌梗塞的危險性,如果每周吃魚少于50克的男性有41%的幾率,同時要多吃其他富含n-3脂肪酸的海產食品,也能夠降低因心肌梗塞而死亡的危險性。

而且每年至少要做1-2次常規(guī)心電圖檢查,必要時要做動態(tài)心電圖檢查,比如有冠心病患者可以在醫(yī)生指導下,服用小劑量腸溶阿斯匹林,或β受體阻滯劑,如心得安、美多心安等,或其它中西藥物,可以減少急性心肌梗塞發(fā)生。

保持營養(yǎng)均衡

平時的飲食要均衡要清淡富有營養(yǎng),這可以改善機體,包括心肌細胞的營養(yǎng)提供,可以保護和維持心臟功能,促進患者早日康復,同時應該要避免過量和刺激性食物,不飲濃茶、咖啡,避免進食大量脂肪,有可能因餐后血脂增高、血液粘度增加,導致血流緩慢、血小板聚集而引起血栓形成。

也要注意鈉、鉀的平衡,適當增加鎂的攝入,可以防止或減輕并發(fā)癥,尤其是心律失常和心力衰竭的發(fā)生和發(fā)展。建議要以低鹽飲食,但急性期若小便中鈉喪失過多,就不必限制鈉鹽的攝入。因為膳食中鈉、鉀、鎂的攝入,應該要據病情隨時調整的需要。

多吃含纖維的食物

根據研究證實,水溶性的食物纖維有助于降低血膽固醇的含量,這類的纖維多見于大麥、糙米、水果、葡萄糖甘露醇、燕麥等,而燕麥麩及糙米糠中,是降低膽固醇的最佳選擇。因為纖維會吸收食物中的礦物質,因此需額外補充礦物質,但不要與纖維同時使用,這樣可以有效的預防心肌梗塞。

同時也要減少維生素D的攝取,這是由于高脂的乳品中獲取維生素D,這類的食物容易促成動脈堵塞,要避免均質化的食物,比如牛奶及其它乳制品,這些均質化產品含有黃嘌呤氧化酶,會破壞動脈及導致動脈硬化的發(fā)生。

食用有含比較高的脂肪酸的食用油

補充必需的脂肪酸對健康是相當重要,不僅是心肌梗塞的飲食要多補充,對健康人也要經常補充,因為必需的脂肪酸在體內是無法合成,而必須靠食物供應的脂肪酸,三種必需的脂肪酸分別是亞麻油酸、次亞麻油酸及花生四烯酸三種。

除此之外,還應該多食用低溫壓縮植物油,像橄欖油、花生油、葵花子油、大豆沙拉油、亞麻仁油、櫻草油、黑醋粟油等,均含不飽和脂肪酸,而且屬于多不飽和脂肪,也是好的食用油。因為老人的心肌梗塞會有比較頻繁的出現(xiàn),良好的飲食習慣和正確的食療方法能夠有效的預防心肌梗塞的發(fā)生。

小貼士:要是肥胖者需要有科學的適量減肥,保持正常的體重,適量進行體育鍛煉,這些對預防心肌梗塞是大有裨益,而且對于日后的康復有很大的關系,不要輕易的被忽略掉。有不少老人喜歡晨練,其實這個習慣并不太好,因為凌晨至早上九至十點鐘是心腦血管病的高發(fā)時間,這時老人最好避開這個時間段的鍛煉,而適當?shù)幕顒訒r間在下午發(fā)生心肌梗塞、心絞痛的概率就要比清晨相對低很多。

(責任編輯:詹遠 )

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