支氣管擴(kuò)張癥的影像診斷
支氣管擴(kuò)張癥是指支氣管內(nèi)徑呈不同程度異常增寬。少數(shù)為先天性,多數(shù)為后天性,男女發(fā)病無(wú)明顯差異,好發(fā)于兒童及青壯年。
支氣管擴(kuò)張可兩肺同時(shí)存在,兩肺呈廣泛者較少見(jiàn),尤以右肺下葉、左肺下葉和左肺舌葉多見(jiàn)??人浴⒖忍岛涂┭獮橹夤軘U(kuò)張三大主要癥狀。
影像學(xué)表現(xiàn)目前常規(guī)X線檢查僅作為初選,確定支氣管擴(kuò)張的存在、類(lèi)型和范圍主要依靠CT,尤其是高分辨力CT。
?、僦鶢钚椭夤軘U(kuò)張時(shí),當(dāng)支氣管水平走行而與CT層面平行時(shí)可表現(xiàn)為“軌道征”;當(dāng)支氣管和CT層面呈垂直走行時(shí)可表現(xiàn)為管壁圓形透亮影,呈“戒指征”。
?、谀覡钚椭夤軘U(kuò)張時(shí),支氣管遠(yuǎn)端呈囊狀膨大,成簇的囊狀擴(kuò)張可形成葡萄串狀陰影,合并感染時(shí)囊內(nèi)可出現(xiàn)液平及囊壁增厚。
③曲張型支氣管擴(kuò)張可表現(xiàn)支氣管徑呈粗細(xì)不均的囊柱狀改變,壁不規(guī)則,可呈念珠狀。
④當(dāng)擴(kuò)張的支氣管腔內(nèi)充滿粘液栓時(shí),表現(xiàn)為棒狀或結(jié)節(jié)狀高密度陰影,類(lèi)似“指狀征”改變。
(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
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