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鋇餐+內(nèi)窺鏡 檢查食管腫瘤

2012-11-29 11:05:15      家庭醫(yī)生在線

  食道腫瘤是常見的一種惡性腫瘤。多發(fā)生在50歲以上的男性,北方比南方多。臨床表現(xiàn):早期吞咽食物時感到不適,有食物停滯和噎塞于食管中的感覺,當病情發(fā)展至食道受損明顯持續(xù)較久時,患者常常吐出泡沫狀粘液,梗塞感加重,并可伴有前胸和后背持續(xù)性隱痛,全身情況逐漸惡化,出現(xiàn)脫水,體重下降等現(xiàn)象,嚴重者可有全身衰竭。

  專家介紹,食管因其特定的解剖位置和生理功能,當其發(fā)生腫瘤時癥狀和局部表現(xiàn)關系極為密切。一般可將食管腫瘤的癥狀分為早、中、晚期癥狀。

  癥狀

  食道癌(腫瘤)早期癥狀: 食道內(nèi)很小的腫瘤通常不引起明顯癥狀。

  當疾病到了晚期階段,最常見的癥狀為吞咽困難。病人在吞咽食物時可有食物下行受阻的感覺,飲用湯水后癥狀消失,此類癥狀可反復出現(xiàn)。隨著腫瘤不斷長大,食道變得越來越狹窄,以致最后連進食流質食物也困難。食道梗阻可以引起病人嚴重的營養(yǎng)不良,也常常是導致死亡的原因。 食道癌也可以引起消化不良心口灼熱、嘔吐、噎塞以及胸骨后針刺樣疼痛。

  腫瘤細胞常由食道粘膜侵入肌層,再進而侵犯縱膈。腫瘤的局部浸潤可以導致縱隔炎以及氣管食管痿。

  食道癌的遠處轉移部位包括肝、肺或骨骼。一般的說,遠處轉移灶所致的癥狀(如肝部腫塊、疼痛)多出現(xiàn)在局部廣泛浸潤之后。

  食管腫瘤的常規(guī)檢查

  ①上消化道鋇餐檢查;

 ?、谑彻芾w維內(nèi)窺鏡檢查。

  專家指出,經(jīng)此二項檢查一般均可獲得正確的診斷。診斷后再進行治療方法的選擇時,尚需作相應的完善檢查。如在手術前,中上段食管腫瘤必要時應行食管鏡檢查。術前一般應行胸部CT檢查和腹部B超檢查,以了解腫瘤有無外侵,與周圍組織器官關系,是否有轉移等。

  食管管腔內(nèi)超聲掃描檢查,可對病變部位、大小、侵犯深度、與周圍組織關系、淋巴結腫大等情況提供信息;PET+CT檢查,可行淋巴結定位、分期;縱隔鏡檢查,可了解淋巴結轉移情況。

  專家表示,因為食管腫瘤的病期早晚與療效有著直接關系,因此患者當出現(xiàn)早期相應癥狀應盡早到腫瘤??漆t(yī)院就診,以獲得早期診斷和治療,提高生存率和治愈率。

(責任編輯:徐惠珍 )