胰腺囊腫血管造影征象
胰腺囊腫(pancreatic cyst),可包括從良性到惡性的不同疾病,一般可分為真性囊腫、假性囊腫和囊性腫瘤,其中又以假性囊腫在臨床上最為常見,而囊性腫瘤的發(fā)病率在近年來有上升趨勢。真性囊腫有先天性單純囊腫、多囊病、皮樣囊腫、潴留囊腫等,囊腫內(nèi)壁覆有上皮。假性囊腫的囊壁為纖維組織構(gòu)成,不覆有上皮組織。囊性腫瘤有囊性腺瘤和囊性癌。盡管以上病變都是以囊性改變?yōu)橹?,但是由于其病理基礎(chǔ)不同,因此在病因病理、表現(xiàn)、診斷及治療等方面存在一定的差異。
血管造影表現(xiàn)
1、 血管移位:小的囊腫僅使胰腺內(nèi)部的相鄰動靜脈血管發(fā)生移位。大的囊腫可壓迫胰外動脈發(fā)生走形變化,如胰頭部囊腫可推壓胃十二指腸動脈、胰十二指腸動脈乃至肝總動脈、肝右動脈和腸系膜上動脈移位;胰體部囊腫推壓胰背動脈、胰腺動脈、胰大動脈甚至壓迫脾動脈、腹腔動脈和胃左動脈移位;胰尾部囊腫可推壓胰大動脈、胰尾動脈移位,囊腫較大時(shí)還可推壓脾動脈和胃網(wǎng)膜左動脈移位。囊腫越大,距血管越近,對血管的推壓越明顯,小囊腫且遠(yuǎn)離血管者,血管造影可無異常變化。
2、 充盈缺損:毛細(xì)管血管期,囊腫可顯示為充盈缺損。
3、 假性囊腫可使腹腔分支或胰腺血管、門靜脈或脾靜脈管腔局限性狹窄,但較少見。
(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
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