腦顏面血管綜合征
14歲男孩,因外傷就診,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)平素未見明顯異常。(下圖為醫(yī)院檢查圖)


腦顏面血管綜合征又稱Sturge-Weber綜合征,是一種常染色體顯性遺傳性疾病。主要病理變化是顱內(nèi)血管畸形,三叉神經(jīng)分布區(qū)血管瘤和眼球脈絡(luò)膜血管畸形。患側(cè)大腦半球發(fā)育不良或萎縮,神經(jīng)節(jié)細胞減少、變性,神經(jīng)膠質(zhì)增生,并伴有腦皮質(zhì)鈣化。腦血管畸形常發(fā)生在頂葉、顳葉和枕葉,典型者顱內(nèi)病變?yōu)閱蝹?cè),而且與面部病變同側(cè)。影像學(xué)表現(xiàn)常為血管瘤病的后遺癥。
臨床表現(xiàn)
癲癇、智力低下、輕偏癱。偏盲及顏面三叉神經(jīng)分布區(qū)紫紅色血管瘤、先天性青光眼等。
CT表現(xiàn)
①鈣化灶常見,多為單側(cè)性,始于枕葉,逐漸向前發(fā)展,居腦表淺部位,沿腦回呈曲線形或?qū)挻箐忼X狀鈣化。
②腦皮質(zhì)萎縮典型,尤以右枕葉萎縮明顯,亦可累及整個大腦半球,腦溝增寬,但腦室不擴大。
?、刍紓?cè)顱骨增厚,頭顱不對稱。
?、苘浤X膜血管畸形,增強掃描可強化。
?、?75%病例同側(cè)脈絡(luò)叢增大,且顯著強化。
(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
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