退行性骨關(guān)節(jié)病X線檢查即可確診。

　　四肢關(guān)節(jié)如髖與膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)病的X線表現(xiàn)，包括由于關(guān)節(jié)軟骨破壞，而使關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)面變平，邊緣銳利或有骨贅突出，軟骨下骨質(zhì)致密，關(guān)節(jié)面下方骨內(nèi)出現(xiàn)圓形或不規(guī)整形透明區(qū)。前者為退行性變形成，后者為骨內(nèi)纖維組織增生所致。晚期除上述表現(xiàn)加重外，還可見關(guān)節(jié)半脫位和關(guān)節(jié)內(nèi)游離體，但多造成關(guān)節(jié)強(qiáng)直。關(guān)節(jié)囊與軟組織無腫脹，鄰近軟組織無萎縮，而骨骼一般也無骨質(zhì)疏松現(xiàn)象。在指間關(guān)節(jié)多先累及遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)間隙可消失，并有骨小梁通過，造成關(guān)節(jié)強(qiáng)直。

　　脊椎退行性骨關(guān)節(jié)病的X線表現(xiàn)，包括脊椎小關(guān)節(jié)和椎間盤的退行性變，可統(tǒng)稱為脊椎關(guān)節(jié)病。脊椎小關(guān)節(jié)改變包括小關(guān)節(jié)突變尖、關(guān)節(jié)面骨質(zhì)硬化和關(guān)節(jié)間隙變窄。在頸椎還可累及鉤突關(guān)節(jié)。椎間盤退行性變表現(xiàn)為椎體邊緣出現(xiàn)骨贅，相對之骨贅可連成骨橋。椎間隙前方可見小骨片，為纖維環(huán)及鄰近軟組織骨化所致。髓核退行性變則出現(xiàn)椎間隙變窄，椎體上下骨緣硬化。并由于退行性變而引起椎體滑動。椎體后緣骨刺突人椎間孔或椎管內(nèi)引起脊神經(jīng)壓迫癥狀，可攝斜位或體層攝影以顯示骨贅。同時(shí)并發(fā)的椎管內(nèi)后縱韌帶和兩側(cè)黃韌帶及脊椎小關(guān)節(jié)的增生肥厚與椎板增厚可引起椎管狹窄．并壓迫脊髓，這時(shí)診斷有賴于CT和MRI。