支氣管內(nèi)超聲(EBUS)
氣道內(nèi)使用的微型超聲于1992年被首次報(bào)道,經(jīng)過(guò)近20多年的發(fā)展,在氣道、縱隔及鄰近氣道的肺周?chē)哉嘉恍圆∽兊脑\斷方面發(fā)揮了重要作用。新型氣道內(nèi)使用的微型探頭通過(guò)與氣道壁緊密接觸的水囊,可清晰顯示氣道壁的各層組織結(jié)構(gòu),并且能夠準(zhǔn)確地區(qū)分鄰近的腫塊、淋巴結(jié)和血管等結(jié)構(gòu)。此外,EBUS可以清楚地顯示早期浸潤(rùn)性腫瘤的侵犯深度及范圍,這對(duì)于指導(dǎo)臨床醫(yī)師是選擇腔內(nèi)治療還是外科手術(shù)切除,以及手術(shù)切除的范圍,都將發(fā)揮重要的指導(dǎo)作用。
EBUS的另一個(gè)重要用途就是實(shí)時(shí)引導(dǎo)TBNA,新開(kāi)發(fā)的EBUS專(zhuān)用支氣管鏡是將一個(gè)可進(jìn)行扇形掃描的微型超聲探頭內(nèi)置于支氣管鏡的前端,可在獲取周?chē)≡钣跋竦耐瑫r(shí)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)視下的TBNA,采用這一技術(shù)可極大地提高TBNA的診斷敏感性和準(zhǔn)確性。到目前為止,應(yīng)用EBUS-TBNA尚沒(méi)有并發(fā)癥的現(xiàn)象。由于EBUS創(chuàng)傷小,并發(fā)癥少見(jiàn)及診斷范圍廣,診斷率高,在不久的將來(lái),其可能會(huì)成為在肺部疾病診斷及治療領(lǐng)域較有價(jià)值的輔助手段。
(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
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