當(dāng)天氣驟變，尤其是在冬季寒冷季節(jié)誘發(fā)"老慢支"，甚至是肺氣腫、肺心病，這時的X光胸片很有可能出現(xiàn)兩肺紋理增粗、紊亂，呈網(wǎng)狀或條索狀、斑點狀陰影。當(dāng)進一步發(fā)展時，將會出現(xiàn)兩肺透亮度增加。然而，這里所說的"透亮度"并非我們通常所說的能透過光線的、越透明其透亮度越大。恰恰相反，這里指的是X線透過肺的程度，是由于肺泡過度通氣致使X光胸片上黑化度增加，即越黑透亮度越大，哮喘發(fā)作時同樣可見兩肺透亮度增加，呈過度充氣狀態(tài)。當(dāng)然，X線攝影條件過高或是顯影時間過長也會導(dǎo)致這種情況。那么，究竟該如何鑒別呢?肺氣腫往往伴有胸廓的擴張、肋骨之間間隙增寬、肋骨平行、膈降低且變平，甚至心臟呈垂直位、心影狹長，更主要的是有臨床表現(xiàn)，如：在原有咳嗽、咳痰的基礎(chǔ)上有逐漸加重的呼吸困難，甚至有胸悶、氣急、桶狀胸。常見的嚴重肺氣腫、肺大泡還會導(dǎo)致氣胸，也就是胸腔內(nèi)的氣體將肺壓縮，使被壓縮的肺與胸壁間出現(xiàn)透明的含氣區(qū)，其中不見肺紋理。這些多是由白變黑的異常。