牙齒的X線片簡(jiǎn)稱為牙片，也稱口內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)片。其面積為3×4平方厘米。一張牙片可以顯示3—4個(gè)牙齒。牙齒在牙片上顯示出白色阻射影像。其中牙釉質(zhì)阻射最強(qiáng)，牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)阻射低于牙釉質(zhì)。牙髓腔呈黑色透明影像，根管口至根尖孔呈逐漸變細(xì)的影像。

牙片是口腔科應(yīng)用最廣的檢查手段，也是最常用的，因?yàn)樗谘赖闹委熐?、治療中和治療后都有助于診斷和治療。治療前有助于發(fā)現(xiàn)病變；治療中可用插針照相方法了解擴(kuò)根情況等；治療后觀察療效等。 臨床上，利用牙片對(duì)牙齒硬組織病變、牙髓病變、尖周病變及牙周病進(jìn)行診斷治療。

1.牙齒硬組織病變:

淺齲： 由于淺齲僅發(fā)生牙齒顏色的改變，主觀癥狀不明顯，不易被發(fā)現(xiàn)。因此，淺齲病變?cè)谙铝星闆r下需作X線檢查： ①不易發(fā)現(xiàn)的齲，如牙頸部、鄰面齲等。 ②不能確定是否有齲壞，如探針勾不住的齲面、鄰接粗糙面和放下粗糙面。 ③無(wú)形態(tài)缺損的早期齲的診斷有困難時(shí)。

中齲： 由于中齲有明顯的齲洞，主觀癥狀是接觸冷、熱、酸、甜性食物疼痛。X線檢查的目的是： ①確定齲壞的程度和齲壞的范圍。 ②檢查補(bǔ)料下面的情況，如有無(wú)繼發(fā)性齲壞。 ③鄰面齲壞深度與牙髓角或牙髓腔的關(guān)系。

深齲： 是牙齒齲壞員嚴(yán)重的損害。主觀癥狀明顯，容易檢查發(fā)現(xiàn)。由于深齲治療比較復(fù)雜，如果治療不妥，可以出現(xiàn)治療后疼痛等問(wèn)題。所以，X線檢查的目的是： ①了解齲洞底與牙髓腔的距離，包括與髓角的關(guān)系。 ②了解髓腔的變化情況和根尖周情況。

2.牙髓病變:

牙片幫助檢查引起牙髓炎癥的病因，如隱匿齲、鄰面齲、牙髓石癥、牙齒內(nèi)吸收等。

3.尖周炎癥: 

由于牙根的牙髓組織發(fā)炎，引起牙根尖組織病變，如根尖牙周膜腔增寬、根尖囊腫等病變均可在牙片上顯示出來(lái)。尖周炎癥作牙片檢查的臨床意義有： ①了解病牙根管情況：如根管數(shù)目、粗細(xì)、彎曲度以及有無(wú)鈣化、有無(wú)內(nèi)吸收等情況。 ②幫助確定病牙：如兩牙之間的瘺管插入牙膠尖作牙片檢查，可以顯示牙膠尖偏于某一牙齒。 ③檢查治療情況：如牙片顯示根管充填是否到底或有無(wú)超填。

4.牙周炎癥: 

牙片對(duì)診斷牙周炎性病變有很重要的價(jià)值，因?yàn)檠榔茱@示牙槽骨病變情況。如果牙片顯示牙槽骨吸收程度，可確定牙周炎程度。 另外，牙片也用于阻生牙、埋伏牙及替換牙的檢查和治療。

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          （轉(zhuǎn)自放心醫(yī)苑網(wǎng)）