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懷孕與妊娠病
掛號(hào)科室:產(chǎn)科 同類疾?。?a target='_blank'>早產(chǎn)兒前置胎盤子宮破裂羊水過(guò)多異位妊娠

孕期B超注意什么?B超如何檢測(cè)出畸形娃娃

2014-08-13 07:49:20      家庭醫(yī)生在線

準(zhǔn)媽媽孕期b超檢查時(shí)間表,孕期B超,是每一個(gè)準(zhǔn)媽媽必做的檢查。選擇合適的時(shí)機(jī)進(jìn)行B超檢查非常重要,因?yàn)橛行┘膊〉暮Y查有嚴(yán)格的時(shí)間限制。那么,每次B超檢查安排在什么時(shí)間最恰當(dāng)?還有其他什么注意事項(xiàng)呢?下面和家庭醫(yī)生在線小編一起來(lái)了解一下具體的情況吧。

孕期b超檢查時(shí)間表:

第一次B超檢查應(yīng)在3個(gè)月以內(nèi)完成

最佳檢查時(shí)間為第8周,主要作用是確定孕周、是否為宮內(nèi)妊娠以及檢查頸部nt厚度(僅限四維彩超)。有研究數(shù)據(jù)表明,此時(shí)期通過(guò)查頸部nt厚度,同時(shí)結(jié)合唐氏篩查,胎兒先天愚型的檢出率可高達(dá)80%以上。

第二次B超檢查時(shí)間為20-26周

此時(shí)期為排畸檢查,一般采用三維或四維彩超進(jìn)行,能檢出絕大多數(shù)的胎兒畸形,如顏面部、四肢、大腦、內(nèi)臟器官、心臟畸形等。

第三次B超檢查時(shí)間為30-32周

作用為補(bǔ)充排畸及胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況的檢查,查驗(yàn)胎兒是否有生長(zhǎng)受限、羊水及臍帶情況等。

第四、五次B超檢查分別在孕第37、39周

作用相同,均為檢查胎盤成熟度、胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況,不涉及胎兒結(jié)構(gòu)檢查。此時(shí)期如果臍帶無(wú)繞頸現(xiàn)象,則選擇黑白B超即可,如果發(fā)生了臍帶繞頸現(xiàn)象,醫(yī)生會(huì)建議選用彩超來(lái)做臍動(dòng)脈血流檢查。

孕期b超檢查的作用:

(1)孕期B超檢查的目的。孕期B超檢查的目的是判斷胎兒生長(zhǎng)是否符合孕周,判斷胎兒有否畸形,了解胎兒在子宮內(nèi)是否安全。另外,不同時(shí)期檢查的目的也不同,早期B超檢查是確定是否妊娠、妊娠的位置及孕囊大小與停經(jīng)時(shí)間是否符合,為預(yù)產(chǎn)期的估計(jì)提供可靠的依據(jù),并及時(shí)發(fā)現(xiàn)胚胎發(fā)育的異常情況;中期妊娠B超檢查的目的是觀察胎兒各組織器官發(fā)育有無(wú)異常,及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒畸形,如先天性心臟病、無(wú)腦兒、腦積水、脊柱裂、腹壁缺損、四肢短小、多囊腎、消化道閉鎖等;晚期妊娠B超檢查的目的是了解胎兒在子宮內(nèi)的安全情況,為臨床處理提供信息。福建省人民醫(yī)院婦科嚴(yán)煒

(2)當(dāng)然,這也并不是說(shuō)孕婦在孕期可以無(wú)限制地作B超檢查,因?yàn)榧词笲超對(duì)胎兒的影響極小,也并非完全無(wú)不良反應(yīng)。所以,孕婦應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的要求,進(jìn)行適當(dāng)?shù)腂超檢查。

(3)妊娠B超的情況應(yīng)根據(jù)妊娠情況而定,一般,妊娠早期應(yīng)進(jìn)行一次B超檢查,大約停經(jīng)后一周即可預(yù)約B超檢查,以明確是否妊娠,并確定妊娠的天數(shù),還可以明確是否有宮外孕。第2次B超檢查安排在孕4—5月,目的是了解胎兒發(fā)育是否與孕周相符,觀察胎兒各器官的形態(tài)及其結(jié)構(gòu),排除胎兒畸形。孕7月以后應(yīng)定期B超檢查,判斷胎兒在子宮內(nèi)的安危狀況。

(4)至于孕婦患有某些疾病,則B超檢查更為重要。除了了解胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況外,還可了解疾病對(duì)胎兒的影響,以便及時(shí)采取措施。因此B超檢查的次數(shù)及時(shí)間與正常情況相比會(huì)有所不同,孕婦應(yīng)聽(tīng)從醫(yī)生的安排。

借助B超診斷胎兒是否畸形有五大優(yōu)點(diǎn):

1、 對(duì)人體無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)射線、無(wú)痛苦;

2、 能夠清晰地顯示人體軟組織的解剖結(jié)構(gòu);

3、 可直接觀察臟器的活動(dòng)狀態(tài);

4、 施羊膜腔穿刺術(shù)時(shí),可以幫助胎盤定位,避免損傷胎兒;

5、 簡(jiǎn)便、準(zhǔn)確、容易被孕婦接受。

對(duì)于高度懷疑下列五種胎兒畸形者,可用B超進(jìn)行診斷:

1、 無(wú)腦兒:可在妊娠3個(gè)月后檢出;

2、 腦積水:腦積水常合并羊水過(guò)多,易于檢出;

3、 神經(jīng)管畸形中的腦脊膜膨出;

4、 臍帶異常,如:臍膨出;

5、 消化道異常,如:消化道閉鎖、十指腸閉鎖等。

用B超檢查還可以依次對(duì)胎兒的頭部、頸部、胸部、腹部進(jìn)行掃查,可診斷聯(lián)體畸形、小頭畸形等。高分辨率的B超甚至可對(duì)唇裂等微小畸形準(zhǔn)確診斷。

值得注意的是:挪威等國(guó)家的研究表明,不適當(dāng)?shù)腂超檢查會(huì)損害胎兒的中樞神經(jīng),出生后有“左撇子”傾向。因此,正常妊娠者應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生建議,在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間接受適當(dāng)?shù)腂超檢查,次數(shù)不宜過(guò)多,每次檢查時(shí)間不宜超過(guò)3分鐘。

(責(zé)任編輯:吳任飛 )