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腎盂積水
掛號科室:腎內(nèi)科 同類疾?。?a target='_blank'>腎盂腎炎急性腎盂腎炎慢性腎盂腎炎慢性反流性腎病氣腫性腎盂腎炎

超聲檢測要怎么辦?檢查要怎么做?

2014-10-08 10:04:06      家庭醫(yī)生在線

超聲波檢查(US檢查)是利用人體對超聲波的反射進行觀察。一般稱為US的超聲波檢查,是用弱超聲波照射到身體上,將組織的反射波(echo)進行圖像化處理。所謂US是根據(jù)英語超聲波(ultrasonic)這個詞的拼寫而來的。下面和家庭醫(yī)生在線小編一起來了解一下吧。

超聲波檢查的方法

1、A型法:較常用。主要從示波屏上的波幅、波數(shù)、波的先后次序等來判斷有無病變。應(yīng)用于診斷腦血腫,腦瘤,囊腫,胸、腹水,肝脾腫大和腎盂積水等。

2、B型法:圖形直觀而清晰,容易發(fā)現(xiàn)較小病變,可看到人體內(nèi)臟各種切面圖形。對肝、脾、膽囊、胰腺、腎及膀胱的多種病變能及時獲得早期診斷。

3、M型法:常同時加入心電圖、心電圖顯示記錄??捎糜谠\斷各類心臟病,如風(fēng)濕性瓣膜病、心包積液、心肌病、心房內(nèi)粘液瘤、心功能測定及各類先天性心臟病的手術(shù)前診斷和手術(shù)后隨訪。

4、扇型法:由于可得到心臟各種切面的圖象,并可觀察到心臟收縮和舒張時的真實表現(xiàn),故較M型法的觀察更為細致和確切。診斷疾病的范圍也更擴大了,除心臟外,尚可檢查肝、膽、胰、顱腦等疾病。

5、多普勒超聲法:這是測定血管腔或心腔內(nèi)血流的新方法,可從體外測出血流的速度和方向。用于診斷多種四肢動、靜脈疾病和部分先天性心臟病,如大血管轉(zhuǎn)位、動脈導(dǎo)管未閉等。產(chǎn)科醫(yī)生還用來診斷、確定胎動和胎心。

超聲波檢查也被用于與其他檢查方法的聯(lián)合應(yīng)用中,在超聲波檢查的監(jiān)視下,為進行組織學(xué)檢查進行超聲波下活檢,以及與內(nèi)窺鏡檢查聯(lián)合進行的超聲波內(nèi)窺鏡檢查,在許多方面得已應(yīng)用。

超聲波檢查前的準備

一、需要空腹的檢查:

檢查上腹部,如肝臟、膽囊、膽管、胰腺、腎上腺、腎動脈、左腎靜脈、腹部血管、腹膜后、上腹部腫塊等,需要空腹后檢查,通常在前一日晚飯后開始禁食,次日上午空腹檢查,以保證膽囊、膽管內(nèi)膽汁充盈,并減少胃腸道食物和氣體的干擾,否則檢查結(jié)果可能會受較大影響。這些部位的超聲圖像質(zhì)量容易受腸氣干擾,因而腹脹或便秘的患者最好檢查前服用促消化藥物,幫助排氣或使用開塞露或一些輕泄劑等幫助排便。

此外,經(jīng)食管心臟超聲檢查必須提前預(yù)約,醫(yī)生會囑咐患者檢查當天空腹,患者還應(yīng)攜帶經(jīng)胸心臟超聲結(jié)果,以便檢查醫(yī)生迅速了解病情,并在經(jīng)食管檢查中有的放矢。由于此項檢查為半損傷性檢查,有一定風(fēng)險(一般不高),需要家屬及患者本人在檢查知情同意書上簽字,因此應(yīng)由一名直系家屬陪同。

二、需要充盈膀胱(俗稱憋尿)的檢查:

檢查盆腔、膀胱、前列腺、精囊腺、輸尿管下段、下腹部包塊、子宮、附件、早孕等,需充盈膀胱??稍跈z查前1-2小時喝水(或各種飲料)1000-1500毫升,喝水后不要排尿,使膀胱充盈以利于檢查。懷孕3個月以上者無需特殊準備,但妊娠中晚期疑有前置胎盤者,仍需飲水充盈膀胱后再做檢查。

三、B超檢查

前準備:

1、檢查腹部之前,患者需禁食8小時以上,以保證膽囊膽管內(nèi)充盈膽汁,并減少胃腸道的內(nèi)容物和氣體的干擾。通常在前一日晚飯后開始禁食,次日上午空腹檢查。下午檢查者中午禁食。

2、膀胱、前列腺檢查者,需充盈膀胱。請于來醫(yī)院前1-2小時喝水1000-1500毫升(或各種飲料),喝水后不要排尿,使膀胱適度充盈,以利于檢查。

3、X線胃腸造影的鋇劑是超聲的強反射和吸收劑。膽囊、膽管附近胃腸道內(nèi)殘存有鋇劑,會影響超聲檢查,應(yīng)在X線胃腸造影三日后,膽系造影兩日后再做超聲檢查。

4、胃鏡、結(jié)腸鏡檢查者需兩天后再做超聲檢查。

5、腹部脹氣者影響膽囊、膽管及胰腺圖像的觀察,可服用乳酶生片劑三天后檢查。

四、婦產(chǎn)科病人檢查前準備:

1、凡行婦科經(jīng)腹及妊娠小于三個月檢查時,為避免腸管內(nèi)容物、尤其是氣體的影響,宜在檢查前排空大便,使腸內(nèi)無糞塊或鋇劑殘留。

2、來醫(yī)院前1-2小時喝水1000-1500毫升(或各種飲料),喝水后不要排尿,使膀胱適度充盈,以利于檢查,產(chǎn)科病人懷孕3個月以上者無特殊準備,但妊娠中晚期可疑前置胎盤者,仍需飲水充盈膀胱后再做檢查。

五、心臟、肢體血管、甲狀腺、乳腺、胸水、及婦科經(jīng)陰檢查和經(jīng)顱多譜勒超聲檢查者,均無特殊要求。

類型

A型超聲檢查

超聲束以線狀徑路穿入人體,在不同組織介面上產(chǎn)生相應(yīng)不等強度的反射,由不同距離和不同幅度的回波組成一曲線組,X軸(橫坐標)為時間(反應(yīng)距離),Y軸(縱坐標)為幅度(反應(yīng)強度),根據(jù)曲線組中各反射波的位置、幅度、組合狀態(tài)等,分析探查部位組織的結(jié)構(gòu)狀態(tài),判斷有無異常,發(fā)現(xiàn)疾病。是人類企圖把超聲用于檢查疾病的早期方法。中國于50年代末,超聲診斷工作開始發(fā)展,盛行于60、70年代,廣泛地應(yīng)用于多種疾病的檢查。但此一維探測信息量少、盲目性大,自B超發(fā)展后已極受冷落。但此種方法對回聲各種參數(shù)量的變化頗為靈敏,在腦中線、眼及脂肪層測量方面仍不失為理想手段,此外其對實性與液性鑒別亦很有發(fā)展前途。

B型超聲檢查

是應(yīng)用最廣、影響最大的超聲檢查。這種方法是在聲束穿經(jīng)人體時,把各層組織所構(gòu)成的介面和組織內(nèi)結(jié)構(gòu)的反射回聲,以光點的明暗反應(yīng)其強弱,由眾多的光點排列有序的組成相應(yīng)切面的圖像。尤其是灰階及實時成像技術(shù)的采用?;译A成像使圖像非常清晰,層次豐富,一般使用的超聲檢查儀對囊性或?qū)嵭缘恼嘉恍圆∽兙稍?毫米或10毫米大小即可檢出,在對比條件好的情況下,如膽囊內(nèi)息肉樣病變,于2~3毫米時即可發(fā)現(xiàn)。實時成像功能可供動態(tài)觀察,隨時了解器官與組織的運動狀態(tài),猶如一幅連續(xù)的電影畫面。B超聲像圖檢查應(yīng)用極廣,遍及顱腦、心臟、血管、肝、膽、胰、脾、胃腸、胸腔、腎、輸尿管、膀胱、尿道、子宮、盆腔附件、前列腺、精囊、肢體、關(guān)節(jié)及眼、甲狀腺、乳腺、唾腺、睪丸等表淺小器官。產(chǎn)科中對各孕齡胎兒的檢查雖然爭議頗多,但實際上早已廣泛使用,也并無所憂慮的胎兒安全問題發(fā)生。B型二維超聲圖像是以被檢查部位的人體解剖結(jié)構(gòu)的回聲反射組成,屬于形態(tài)學(xué)診斷,主要用于腫物、畸形、結(jié)石及其他能引致局部結(jié)構(gòu)有明顯形態(tài)改變的疾病。

C型與V型超聲檢查

即額斷切面與立體(或三維)超聲,這是在電腦科學(xué)高度發(fā)展的前提下才出現(xiàn)的 。一般B超二維圖像是取得平行聲束切入體內(nèi)的畫面,而不能取得垂直聲束方位的圖像即C型切面圖像。今以電腦的復(fù)制產(chǎn)生C型圖像。在B型二維圖像上加以C型的組合 ,三維立體的超聲(即V型)亦同期出現(xiàn)。V型超聲可以取得被檢物體縱、橫、額3方位斷面,因此立體位置更明確,信息量更豐富,有助于診斷技術(shù)的提高。在畫面分割、組合的過程中,對小病變的發(fā)現(xiàn),很有實際意義。立體超聲的另一種是以全息圖像顯示,立體感更強。

D型超聲檢查

利用多普勒效應(yīng),即超聲射束在運動體上反射回改變頻率的超聲,其所產(chǎn)生的頻移可以由音響、曲線圖表現(xiàn)出來,D型超聲主要是檢查運動的器官和流動的體液,如心臟,血管及其

超聲診斷學(xué)

中流動的血液(包括胎兒心動),用以了解運動狀態(tài),測量血流速度及方向。D型與B型的組合形成雙功能超聲,既可觀察欲檢部位的形態(tài),又可觀測血流的方向和速度,減少了盲目性,提高了準確性。應(yīng)用電腦技術(shù)把血流的方向與流速以數(shù)字編碼進行假彩色處理,使不同方向的血流產(chǎn)生了鮮明對比的顏色,更提高了雙功能超聲的分辨血流的能力,涇渭分明,一目了然,這就是彩色超聲波。

M型超聲檢查

利用輝度調(diào)制型中加入慢掃描鋸齒波,使光點自左向右緩慢掃描,形成心臟各層組織收縮及舒張的活動曲線。 能將人體內(nèi)某些器官的運動情況顯示出來,主要用于心臟血管疾病的診斷。探頭固定地對著心臟的某部位,由于心臟規(guī)律性地收縮和舒張,心臟的各層組織和探頭之間的距離也隨之改變,在屏上將呈現(xiàn)出隨心臟的搏動而上下擺動的一系列亮點,當掃描線從左到右勻速移動時,上下擺動的亮點便橫向展開,呈現(xiàn)出心動周期中心臟各層組織結(jié)構(gòu)的活動曲線,即M型超聲心動圖。

(責(zé)任編輯:詹遠 )

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