超聲檢查（ultrasonography）可以發(fā)現(xiàn)眼內(nèi)及眶內(nèi)病變；且因不同組織有不同的聲學(xué)特征，可對(duì)跟各種組織進(jìn)行生物測(cè)量及在一定程度上辨別腫物的組織學(xué)性質(zhì)。超聲的另一特點(diǎn)是在操作過程中可以做動(dòng)態(tài)觀察，例如發(fā)現(xiàn)血管的搏動(dòng)、加壓時(shí)腫物形態(tài)的改變等。如再配合多普勒（Doppler）則更可測(cè)盤頸內(nèi)動(dòng)脈、眼動(dòng)脈、直到視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈、睫狀動(dòng)脈的血流速度。

眼科影像學(xué)的超聲檢查

常用的超聲檢查有A型和B型兩種。A型超聲對(duì)回聲即組織的界面反射以波型顯示，并以波幅反映回聲的強(qiáng)弱，以波的形狀反映界面及所測(cè)組織的情況；B型超聲則以圖形顯示回聲。以光點(diǎn)多少反映回聲的強(qiáng)弱，以光點(diǎn)的形狀反映界面及所測(cè)組織的情況。A型的優(yōu)點(diǎn)是測(cè)距精確，回聲的強(qiáng)弱比較量化，所以特別適用于生物測(cè)量及判斷病變的性質(zhì)。缺點(diǎn)是不夠形象化，定位不方便，B型超聲則能顯示組織及病變的聲學(xué)切面的圖像，直接顯示病變的大小范圍形態(tài)、部位、性質(zhì)以及與周圍組織的關(guān)系?，F(xiàn)代眼科超聲檢查儀既能進(jìn)行A型超聲檢查，也能進(jìn)行B型超聲檢查。

超聲是眼科的重要檢查手段

 1、彩超及脈沖多普勒，特別是高檔彩色超聲診斷儀可做眼動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)分析，可用微機(jī)顯示出最大血流速度、平均血流速度、流速積分、阻力指數(shù)、搏動(dòng)指數(shù)等。 

 2、超聲對(duì)視網(wǎng)膜脫離和視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤有特殊的診斷價(jià)值，診斷符合率可達(dá)98%。 

 3、超聲診斷異物的優(yōu)點(diǎn)在于： （1）金屬與非金屬均可顯示；（2）能清楚分辨異物的位置是在眼球壁、眼球內(nèi)或眼球外； （3）簡(jiǎn)便、易行、無創(chuàng)傷； （4）可作磁性實(shí)驗(yàn)，觀察異物動(dòng)態(tài)變化。

 4、眼內(nèi)白瞳孔、先天性白內(nèi)障、視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、滲出性視網(wǎng)膜炎、晶體后纖維增生、先天性第一玻璃體永存以及繼發(fā)于全身感染引起的眼前房積膿、玻璃體膿腫等眶內(nèi)炎癥。這些病變臨床表現(xiàn)相似，但聲像圖則不同，可資鑒別。

 5、用于眼眶內(nèi)腫瘤的診斷與定位、突眼的鑒別診斷很有價(jià)值。超聲能協(xié)助CT瞭解腫瘤對(duì)周圍組織浸潤情況，如與視神經(jīng)、眼肌的關(guān)系；鑒別眼眶內(nèi)腫瘤、眶內(nèi)急慢性炎癥（炎性假瘤）、Graves綜合征、血管畸形、搏動(dòng)性間歇性眼球突出以及鑒別囊腫、海綿狀血管瘤、腦膜瘤、淚腺腫瘤等，均有一定價(jià)值。

 6、眼眶內(nèi)急性化膿性炎癥在急性期不用超聲檢查即可診斷，但炎癥后期形成球后膿腫、引起眼球突出時(shí)，需要用超聲檢查來明確診斷，以確定膿腫的范圍。 

 7、介入性超聲診斷和治療：在超聲引導(dǎo)下，眶內(nèi)腫瘤的細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)和組織活檢，或穿刺抽吸治療，術(shù)中監(jiān)護(hù)眼球內(nèi)壁或眼球內(nèi)異物取出，或判斷治療效果。 

 8、超聲測(cè)定眼球正常值和眼科活體生物學(xué)（如眼軸、角膜和晶體厚度）測(cè)量，對(duì)判斷眼的生理、病理有重要意義。