古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
隨著科技的發(fā)展,放射檢查的方法越來(lái)越多。例如,CT、X線(xiàn)等都是較為普遍,應(yīng)用較廣的放射檢查方法。那么,這些放射檢查之間有什么區(qū)別,在檢查時(shí)又要注意什么呢?今天,小編就來(lái)為大家一一介紹吧。
不同放射檢查的區(qū)別
X線(xiàn)疾病初篩的首選檢查X線(xiàn)檢查費(fèi)用低廉,適合多數(shù)患者常規(guī)檢查,尤其是疾病初篩的首選檢查方式。對(duì)于骨折移位、有骨質(zhì)改變的骨病、關(guān)節(jié)部位骨性病變、不透光異物存留、心肺器質(zhì)性疾病、消化系統(tǒng)梗阻等疾病有很好的診斷價(jià)值。
另外,X光片能發(fā)現(xiàn)患者在改變體位時(shí)才感覺(jué)到不適的疾病。尤其是動(dòng)力位片檢查,目前在國(guó)內(nèi)尚極少能用磁共振替代X光檢查的。
CT可顯示出血管病變CT檢查在顯示橫斷面方面明顯優(yōu)于X光片,尤其是對(duì)密度高的組織顯像清晰,對(duì)于測(cè)量骨性結(jié)構(gòu)之間的距離精確度高。CT能清晰的顯示血管走向及血管病變,對(duì)腫瘤的檢查靈敏度明顯高于普通X光片。而且,多排螺旋CT能進(jìn)行三維成像,有助于立體顯示組織和器官病變。但是,CT掃描限于技術(shù)員的專(zhuān)業(yè)水平不同及掃描層面間隔限制,不能整體的閱讀檢查部位的信息,導(dǎo)致有一定的漏診率。另外,CT對(duì)軟組織顯像清晰度和分辨率不高。
MRI查軟組織效果更好磁共振(MRI)與X光和CT檢查最大的不同在于檢查過(guò)程中沒(méi)有X線(xiàn)輻射,對(duì)機(jī)體的損害很小。主要用于發(fā)現(xiàn)軟組織疾病,在骨科主要用于發(fā)現(xiàn)椎間盤(pán)病變、脊髓病變、半月板病變、炎性病變和出血性病變等。通過(guò)不同的處理技術(shù)能早期發(fā)現(xiàn)松質(zhì)骨骨折如椎體骨折、骨盆骨折;早期發(fā)現(xiàn)炎性疾病如股骨頭無(wú)菌性壞死、骨結(jié)核、骨腫瘤等。MRI對(duì)血管方面的疾病靈敏度高。但是,MRI也是有缺點(diǎn):一是普通MRI檢查費(fèi)用相對(duì)較昂貴;二是每個(gè)部位檢查時(shí)間較長(zhǎng);三是對(duì)部分骨組織的顯像精確度不如CT;而動(dòng)態(tài)MRI費(fèi)用是動(dòng)態(tài)X光片的數(shù)10倍。
下面,再來(lái)一起了解了解各種放射檢查的注意事項(xiàng)吧。
放射檢查的注意事項(xiàng)
普放常規(guī)X線(xiàn)攝片檢查:病人或家屬需持本院醫(yī)師填寫(xiě)的檢查申請(qǐng)單,首先到放射科登記窗口登記、編號(hào)(孕婦嚴(yán)禁入內(nèi))。編號(hào)后到指定的機(jī)房外等候檢查,聽(tīng)候醫(yī)生安排,避免在機(jī)房?jī)?nèi)或擁堵在機(jī)房門(mén)口,避免不必要的曝射。檢查時(shí)應(yīng)聽(tīng)從醫(yī)生的安排,去除檢查部位的厚衣物(如毛衣,棉衣等)以及高密度飾物(如耳環(huán),項(xiàng)鏈,手鐲等),應(yīng)避免穿帶有金屬絲線(xiàn)繡花、油漆印花、和其它裝飾物的內(nèi)衣,以免遮蓋病變。醫(yī)生擺好拍片體位后,病人不得移動(dòng),應(yīng)配合醫(yī)生的安排,以免影響照片質(zhì)量。對(duì)于不合作的嬰幼兒及危重病人,家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生的檢查安排。
X線(xiàn)造影檢查:在做X線(xiàn)造影檢查前一天盡量吃一些少渣食物,半流質(zhì)或流質(zhì),如藕粉、粥、爛面糊及肉湯等。靜脈腎盂造影及鋇劑灌腸檢查前一天晚上還要服瀉藥,排空腸道內(nèi)容物,盡量減少腸道內(nèi)的氣體等所帶來(lái)的干擾,使拍的片子圖像更清晰。子宮輸卵管造影檢查應(yīng)在月經(jīng)凈止后第3至7天內(nèi)進(jìn)行。
螺旋CT檢查:病人需攜帶有關(guān)的檢查資料,包括以往檢查的CT、MRI和常規(guī)X線(xiàn)檢查的資料,以及其它臨床資料,以便診斷時(shí)作參考。檢查前除去被檢部位的金屬物品,如發(fā)夾、鑰匙、硬幣和含有金屬的紐扣等,以防止偽影的產(chǎn)生;對(duì)不合作的病人,包括嬰幼兒、煩躁不安或意識(shí)喪失的病人,需臨床醫(yī)生給予鎮(zhèn)靜后方可檢查。對(duì)于胸腹部檢查的病人,要做必要的呼吸訓(xùn)練。根據(jù)呼吸指令或指示燈下進(jìn)行規(guī)律的呼吸,以避免呼吸或運(yùn)動(dòng)偽影的影響診斷;需做增強(qiáng)掃描的病人,應(yīng)由一名家屬陪同檢查。注意檢查前空腹(一般禁食8小時(shí)以上),必須填寫(xiě)《CT檢查對(duì)比劑知情同意書(shū)》。做腹、盆腔檢查的病人,檢查前需飲水1000-1500毫升,以充盈胃腸道或膀胱,不應(yīng)口服含重金屬的藥物,檢查前一周內(nèi)不能做消化道鋇餐檢查,必要時(shí)在檢查前清潔腸道;危急重病人檢查時(shí)須臨床醫(yī)生全程陪同,以防病人可能出現(xiàn)危險(xiǎn)。
MRI檢查:患者體內(nèi)裝有心臟起搏器、眼球內(nèi)金屬異物、心臟及血管術(shù)后存留有金屬支架、金屬夾、封堵器等病人,嚴(yán)禁接受此項(xiàng)檢查。體內(nèi)其他金屬物品的可酌情行磁共振檢查,具體可以咨詢(xún)MRI室工作人員,妊娠三個(gè)月內(nèi)一般不宜做磁共振檢查。嚴(yán)禁將隨身攜帶的金屬物品(包括鑰匙、打火機(jī)、皮帶、手表、硬幣、小刀、耳環(huán)、項(xiàng)鏈、眼鏡、假牙、手機(jī)、磁卡、胸罩、別針、發(fā)卡、助聽(tīng)器、活動(dòng)假牙、金屬鈕扣、金屬拉鏈、鋼筆等)帶入檢查室,避免造成人身傷害和機(jī)器損壞。磁共振檢查時(shí)間長(zhǎng),檢查時(shí)需患者耐心配合,保持靜臥,不要移動(dòng),不要害怕,如若配合不好,將影響圖像質(zhì)量及診斷。磁共振檢查分平掃和增強(qiáng)掃描,在檢查過(guò)程中根據(jù)病情需要行增強(qiáng)掃描時(shí),請(qǐng)家屬準(zhǔn)備好增強(qiáng)費(fèi)用,并提供患者有無(wú)藥物過(guò)敏史,詳細(xì)閱讀增強(qiáng)同意書(shū),在同意書(shū)上簽字后再行增強(qiáng)掃描。危急重病人需適當(dāng)控制病情后方能行磁共振檢查,以免發(fā)生危險(xiǎn)。磁共振增強(qiáng)檢查時(shí)需空腹(禁食、禁水4小時(shí)以上),男性前列腺、女性盆腔等檢查需憋尿。
不同的放射檢查,要區(qū)別對(duì)待哦。
(責(zé)任編輯:鄒華振 )
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