古熾明 副主任醫(yī)師
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胃鏡檢查,無(wú)論是在檢查前還是在檢查后都有很多細(xì)則需要特別注意的。只有這樣才能使胃鏡檢查順利進(jìn)行的同時(shí)不會(huì)對(duì)身體健康造成危害。下面為大家了具體介紹一下胃鏡檢查前后的注意事項(xiàng)都有哪些吧。
胃鏡檢查前的注意事項(xiàng)
為避免交叉感染,制定合理的消毒措施,患者檢查前需做HbsAg、抗HCV、抗HIV等檢查。
檢查前禁食6~8小時(shí),在空腹時(shí)進(jìn)行檢查,如胃內(nèi)存有食物則影響觀察。已做鋇餐檢查者須待鋇劑排空后再做胃鏡檢查;幽門梗阻患者應(yīng)禁食2~3天,必要時(shí)術(shù)前洗胃,將胃內(nèi)積存的食物清除。
口服去泡劑,如西甲硅油,有去表面張力的作用,使附于黏膜上的泡沫破裂消失,視野更加清晰。
咽部麻醉,目的是減少咽部反應(yīng),使進(jìn)鏡順利,減少患者痛苦。有麻醉藥物過(guò)敏史可不予麻醉。有兩種方法:①噴霧法術(shù)前15分鐘用1%地卡因或2%利多卡因等咽部噴霧麻醉,每1~2分鐘一次,共進(jìn)行2~3次;②麻醉制劑口服發(fā)術(shù)前吞服即可檢查,此法簡(jiǎn)單省時(shí)。
鎮(zhèn)靜解痙藥:一般患者不必使用。對(duì)精神緊張的患者,在檢查前15分鐘肌內(nèi)注射或緩慢靜脈注射地西泮10mg,以消除緊張;解痙藥如山莨菪堿或阿托品可減少胃蠕動(dòng)及痙攣,便于觀察,但要注意其副作用。
囑患者松解領(lǐng)口及褲帶,如患者有活動(dòng)假牙宜取出,輕輕咬住牙墊;取左側(cè)臥位躺于檢查床上,頭部略向前傾,身體放松,雙腿屈曲;口側(cè)墊上消毒巾,消毒巾上放置彎盤,以承接口腔流出的唾液或嘔出物。
那么,在胃鏡檢查結(jié)束后還有哪些方面需要注意呢?
胃鏡檢查后的注意事項(xiàng)
檢查完畢病人坐起,并吐出唾液,由于檢查時(shí)注入一些空氣,雖然在退鏡時(shí)已吸出,但有的人仍有腹脹感,噯氣很多。因?yàn)槁樽碜饔梦聪?,過(guò)早吃東西容易使食物進(jìn)入氣管引起嗆咳或發(fā)生吸入性肺炎。故檢查后2小時(shí),待咽部麻醉藥作用消失后再試吃流質(zhì)食物。在1~4天內(nèi),病人可能感到咽部不適或疼痛,但無(wú)礙于飲食,大多數(shù)人可照常工作,病情較多者可予休息,駕駛員當(dāng)日不能單獨(dú)駕駛。做胃鏡檢查最好有家屬陪同,檢查結(jié)束后護(hù)送回家。
咽部可能會(huì)有疼痛或異物感,可口含碘喉片、草珊瑚含片等,癥狀可減輕或消失。
做了活檢的患者(特別是老年人),檢查后1~2日內(nèi),應(yīng)進(jìn)食半流質(zhì)飲食,忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸煙、飲酒、喝釅茶和濃咖啡,以免誘發(fā)創(chuàng)面出血,并注意有否黑大便(呈柏油或?yàn)r青樣,是上消化道出血現(xiàn)象),如出現(xiàn)黑便要及時(shí)到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生處理。
做胃鏡檢查,一定要多注意以上幾點(diǎn)哦。
(責(zé)任編輯:鄒華振 )
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