各部位的超聲檢查有何不同
超聲檢查因其簡(jiǎn)便、無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)放射線損傷、價(jià)格便宜、可重復(fù)等優(yōu)點(diǎn),已作為臨床疾病檢查及健康查體的常規(guī)項(xiàng)目。但腹部超聲診斷涵蓋的器官太多,某些特定的臟器在檢查之前,必須做相應(yīng)的準(zhǔn)備,一些沒(méi)做好準(zhǔn)備工作的人經(jīng)常為此耽誤檢查。
在這里給大家一些實(shí)用的提示,充分做好超聲檢查前準(zhǔn)備工作,不但可以提高超聲檢查的診斷率,減少誤診、漏診的發(fā)生,也能節(jié)約你的時(shí)間,盡早得到診斷。
各部位超聲檢查的注意事項(xiàng)
1、肝、膽、胰腺的超聲檢查
肝、膽、胰腺的超聲檢查需禁飲、禁食8—12小時(shí),一般選擇在上午進(jìn)行。
2、腎動(dòng)脈起始段、腹主動(dòng)脈、髂血管、腸系膜淋巴結(jié)超聲檢查
由于上述檢查時(shí)易受到前面胃腸道氣體的干擾,所以做上述檢查時(shí)需空腹、上午檢查。
3、泌尿系統(tǒng)(輸尿管、膀胱、前列腺)檢查
膀胱為空腔臟器,為了更好地顯示膀胱腔內(nèi)及膀胱壁情況,需膀胱充分憋尿,膀胱充盈后,使膀胱腔內(nèi)及壁顯示更加清楚,利于膀胱疾病的診斷。
前列腺位于膀胱頸口下。經(jīng)腹前列腺掃査時(shí),為了更好地判斷前列腺臨近關(guān)系及膀胱充盈后作為透聲窗,更好地顯示前列腺,減少前列腺疾病的漏診。但如經(jīng)直腸前列腺掃查,只需膀胱有少量尿即可。
4、子宮、雙附件的超聲檢查
子宮位于膀胱后,經(jīng)腹超聲檢查時(shí)未充盈的的膀胱易遮擋超聲聲波,造成子宮、雙附件顯像不佳,為了更好地將子宮、雙附件顯像需充分充盈膀胱。
5、孕產(chǎn)期超聲檢查孕
一般不需要充盈膀胱,也不需要空腹,但有幾種特殊情況需要孕婦做一些檢查前的準(zhǔn)備,喝足水,憋足小便:
(1)懷疑有早產(chǎn),需要測(cè)量宮頸管長(zhǎng)度(宮頸管長(zhǎng)度小于3 cm 要考慮宮頸機(jī)能不全,需要咨詢產(chǎn)科醫(yī)生了)。
(2)有陰道出血孕婦(需觀察胎盤(pán)下緣位置是不是偏低,有沒(méi)有覆蓋宮頸內(nèi)口)。
(3)需要測(cè)量子宮前壁下段厚度(針對(duì)前胎是剖腹產(chǎn)的孕婦)。
(4)孕12周前孕產(chǎn)期超聲檢查,因此時(shí)羊水量不多,需適量充盈膀胱。另外在需排除前置胎盤(pán)等情況時(shí)也需適量充盈膀胱。
為什么檢查時(shí)經(jīng)常需要空腹?
這是因?yàn)?,超聲波顯像與其它影像學(xué)成像不同,氣體干擾是首要天敵,超聲波固有的聲學(xué)特性,導(dǎo)致胃腸道氣體增多后,會(huì)使超聲波的反射增加,明顯影響圖像質(zhì)量,在腹部超聲檢查中表現(xiàn)得尤為明顯。
由于超聲診斷檢查對(duì)于組織結(jié)構(gòu)有著較高的分辨率,而在固體-氣體或液體-氣體等反差很大的界面上,超聲波則難以透過(guò),幾乎全反射。如果進(jìn)食后,一些氣體可隨著食物下咽,使腸道氣體增加,還有一些食物,如豆類制品自身就很容易產(chǎn)生氣體。如果胃腸內(nèi)容物增多,上述器官會(huì)有不同程度被推擠,某些器官邊緣不易顯示會(huì)有信息漏掉;而且胃腸內(nèi)容物阻擋了大部分的超聲波的穿透,使其后方的器官顯示差或部分不顯示;氣體的干擾將使腹膜后大血管及雙腎動(dòng)脈更難以顯示,尤其是氣體隨著腸蠕動(dòng)而運(yùn)動(dòng)亦會(huì)產(chǎn)生彩色偽像,使得血流信號(hào)難以清楚顯示。很多受檢者由于檢查前相關(guān)準(zhǔn)備工作不充分,往往延誤檢查。
通常情況下,需要空腹檢查的上腹部臟器包括肝臟、膽囊、膽管、胰腺、腎上腺、腎動(dòng)脈、左腎靜脈、腹部血管、腹膜后、上腹部腫塊。而膽囊、胰腺的檢查,則需空腹進(jìn)行。因?yàn)榭崭箷r(shí),膽囊充盈,超聲圖像易于顯示,且能真實(shí)反映被檢查者膽囊的最大體積和形態(tài)。如果這時(shí)檢測(cè)仍呈示不清,則需再進(jìn)行低脂肪素食三天后,空腹再來(lái)進(jìn)行復(fù)查對(duì)比判斷。另外,有的人在做胃腸道X線鋇餐后,因鋇劑可妨礙超聲的穿透,也不宜馬上做超聲檢查。
正確地空腹檢查準(zhǔn)備,應(yīng)該做到,檢查前一晚,受檢者應(yīng)該清淡飲食,忌食脂肪食物,宜清淡飲食,可以在檢查前一天少吃肉類、蛋類、豆類等產(chǎn)氣多的食品,適當(dāng)吃些青菜或有通便排氣作用的食物(如青蘿卜),保證充足睡眠,并排空大便,清晨空腹等待檢查,這樣可以獲得比較滿意的圖像。
(責(zé)任編輯:鄒華振 )
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