哮喘患者要做心電圖檢查?了解哮喘的影像學(xué)檢查
哮喘患者需要做心電圖檢查嗎?專家表示,輕、中度的年輕哮喘患者不一定需要常規(guī)進行心電圖檢查,但重度哮喘患者,尤其是老年哮喘患者和伴發(fā)高血壓、冠心病的患者,心電圖檢查是必要的。
哮喘患者心電圖檢查的必要性
(1)監(jiān)測哮喘患者是否合并肺心?。合L期反復(fù)發(fā)作,呼吸時氣道阻塞越來越嚴(yán)重,久而久之即可發(fā)展為肺氣腫,甚至發(fā)生肺大泡。這時,肺的血管受到脹大的肺泡、肺大泡的壓迫,肺血管的管腔變窄,肺血流受阻,肺動脈系統(tǒng)的壓力增高,形成慢性肺動脈高壓,右心室肥厚,心功能不全,這就是肺心病。
(2)鑒別哮喘患者是否合并冠心病:老年哮喘患者,特別是伴發(fā)高血壓的患者可合并冠心病,因此這些患者應(yīng)常規(guī)進行心電圖檢查。在哮喘治療過程中,因為這些患者的β2受體激動劑的使用應(yīng)慎重,所以也應(yīng)進行心電圖隨診。
(3)與單純冠心病的鑒別診斷:這對哮喘發(fā)病較晚的老年哮喘患者來說尤其重要,單純的冠心病患者,心電圖可有上述的某些改變,但不會有肺性P波。
除了心電圖檢查之外,哮喘患者有時也需要做胸部的影像學(xué)檢查哦。
哮喘的胸部影像學(xué)檢查
從影像學(xué)的角度來說,哮喘屬于非結(jié)構(gòu)性疾病,也就是說一般哮喘在緩解期或者無合并癥時胸部影像學(xué)檢查并無明顯的異?,F(xiàn)象。而在哮喘并發(fā)呼吸道感染的發(fā)作期,常可見肺部透亮度增強、肺部感染病灶及肺紋理增加等。對哮喘患者進行胸部影像學(xué)檢查特別是胸部CT檢查可以了解其是否合并感染、肺氣腫等病變,以便指導(dǎo)治療。如果胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)明顯結(jié)構(gòu)異常:如肺大泡、肺毀損、樹枝發(fā)芽征、片狀影、支氣管擴張、心臟血管影異常,應(yīng)注意與肺結(jié)核、變態(tài)反應(yīng)性肺曲菌病、變應(yīng)性肉芽腫性血管炎、外源性過敏性肺泡炎、心源性哮喘等鑒別,切記:喘息不等于哮喘,鑒別診斷很重要。
(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )
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