便血需要做哪些檢查？血液從肛門排出稱之為便血，便血它是很多疾病的共同癥狀，如消化道潰瘍、小腸腫瘤、腸結(jié)核、結(jié)腸癌、直腸癌、痔與肛裂等。對于便血的檢查，腸鏡是必不可少的影像學(xué)檢查方法之一。

便血的常見原因

便血的原因較多，幾乎全消化道出血均可引起便血，但常見原因有：①上消化道出血（見嘔血）。②小腸出血，如腸結(jié)核、局限性腸炎、急性出血性壞死性腸炎、小腸腫瘤、腸套疊等。③結(jié)腸出血，如痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎、結(jié)腸癌等。④直腸出血，如直腸癌、直腸損害、痔、肛裂等。⑤其他疾病，如各種血液病、流行性出血熱、傷寒與副傷寒、鉤蟲病、維生素缺乏癥等。

便血的影像學(xué)檢查

便血患者要做的檢查主要包括實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。其中，影像學(xué)檢查包括腹部超聲、CT、MRI、PET-CT、胃/腸鏡、小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡、十二指腸鏡等以明確消化道病變的部位、性質(zhì)等。而實(shí)驗(yàn)室檢查包括血、尿、便常規(guī)；無肉眼血便但不能除外隱血便可以查糞便隱血試驗(yàn)。根據(jù)原發(fā)病不同，可以進(jìn)行糞便細(xì)菌培養(yǎng)、寄生蟲檢測；生化學(xué)檢查，包括肝腎功能、電解質(zhì)、血糖、血脂、凝血功能、腫瘤標(biāo)志物等。

便血建議做腸鏡檢查

當(dāng)患者出現(xiàn)便血時，一定要找到出血灶，不能因?yàn)椴∪吮沲r血，簡單做一下指診觸及內(nèi)痔，就斷定是痔出血，而應(yīng)做肛門鏡檢查，確定痔粘膜是否有出血點(diǎn)或出血傾向。若痔粘膜沒有出血跡象，則應(yīng)建議患者進(jìn)一步做乙狀結(jié)腸鏡或纖維結(jié)腸鏡檢查，必要時在鏡下取活檢，以明確診斷，避免遺漏惡性疾病的診斷，而延誤治療。

出現(xiàn)便血的患者，需要引起重視，及時到醫(yī)院檢查診治，切不可因?yàn)椴恢匾暥R了病情。