現(xiàn)代影像學(xué)檢查中，炙手可熱要數(shù)PET/CT了。越來越多的人開始了解PET/CT，接受PET/CT，PET/CT檢查前一些細(xì)節(jié)問題受檢者一定要了解，那么，PET/CT檢查前要做準(zhǔn)備工作呢？和有什么情況是需要特別告知的？

什么人要做pet-ct檢查？

pet-ct是目前醫(yī)學(xué)界最先進(jìn)的影像設(shè)備pet-ct作為作為防癌體檢現(xiàn)在在一些發(fā)達(dá)城市很盛行，什么情況適合做pet-ct成為很多人關(guān)心的問題。

pet-ct全稱為正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像儀，它是一種無創(chuàng)性探測正電子放射性核素標(biāo)記的示蹤劑在機(jī)體內(nèi)分布的斷層顯像技術(shù)。pet-ct檢查對腫瘤的判斷準(zhǔn)確率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他影像設(shè)備。腫瘤高危人群非常適合每年做一次PET-CT檢查。

針對腫瘤高危人群的界定是相對的，不同的腫瘤，不同的地區(qū)，其高危人群可能有非常大不同。國內(nèi)易于操作的肝癌高危人群標(biāo)準(zhǔn)，即：有肝炎病史5年以上，或已知HBsAg陽性，年齡35-40以上，65歲以下者。在此人群中，用甲胎蛋白（AFP）普查肝癌檢出率為自然人群的34倍。而乳腺癌，在從未生育或首次妊娠在35歲以后，寡居?jì)D女，年齡在35歲以上，有良性乳腺疾病的肥胖婦女以及母親或姐妹中有患乳腺癌者，均屬乳腺癌高危人群。還有肺癌，多年吸煙的男性老年人，對于肺癌而言即是高危人群；再如肝癌的高危人群在我國是以乙型肝炎病毒感染者為準(zhǔn)。一般來講，腫瘤的高危人群可包括以下幾組人群：

適合確診為癌癥的患者：尋找腫瘤原發(fā)灶者；進(jìn)行全身顯像檢查確定有無轉(zhuǎn)移病灶，惡性腫瘤的分期、分級；協(xié)助醫(yī)生制定最佳的治療方案；為放射治療提供精確的生物靶區(qū)定位。

適合患有癌癥疑是患者：即發(fā)現(xiàn)體內(nèi)組織細(xì)胞有不正常增生現(xiàn)象；不正常的X線檢查結(jié)果、家族中發(fā)現(xiàn)多例癌癥患者、為疑難病例提供正確的活檢部位、腫瘤的良惡性鑒別診斷等，以便獲得早期診斷，及早治療。

健康體檢：正常人體檢可發(fā)現(xiàn)體內(nèi)是否存在危險(xiǎn)的微小病灶，以便早期診斷、早期治療。適合曾經(jīng)患過癌癥的患者：各種治療的療效評價(jià)；術(shù)后有無腫瘤的殘余組織；腫瘤有無復(fù)發(fā)及與壞死組織、瘢痕組織的鑒別；放療或化療前后的腫瘤病灶的變化等。

PET可以顯示病灶病理生理特征，更易發(fā)現(xiàn)病灶；CT可以精確定位病灶，顯示病灶結(jié)構(gòu)變化。PETCT除了具備PET和CT各自的功能外，其獨(dú)有的融合圖像，將PET圖像與CT圖像融合，可以同時(shí)反映病灶的病理生理變化及形態(tài)結(jié)構(gòu)變化，明顯提高了診斷的準(zhǔn)確性。

隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的提高，很多人都越來越重視自己及家人的身體情況，的確是這樣的，健康是第一位的，只有保證了自己的健康才能去爭取其他的一切。如果符合上述情況，建議去有條件的醫(yī)院做pet-ct。

pet-ct檢查有什么注意？

由于本檢查價(jià)格相對昂貴，且為自費(fèi)項(xiàng)目，下面幾點(diǎn)我們需要了解：

1、完成全部檢查大約需要1個(gè)半小時(shí)左右，顯像時(shí)需要保持相對固定姿勢約30分鐘。

2、由于18FDG主要由尿液排泄，因此泌尿系腫瘤（腎臟、輸尿管和膀胱）的檢出將較困難。

3、糖尿病患者血糖水平較高時(shí)，將影響18FDG在腫瘤的聚集。因此，應(yīng)當(dāng)在血糖控制在接近正常水平時(shí)再行18FDG-PET-CT檢查。

4、一些炎癥病變，如結(jié)核、肉芽腫等也可高度聚集18FDG，可能會(huì)出現(xiàn)假陽性結(jié)果，造成診斷不明確。

5、部分腫瘤類型（如肺泡細(xì)胞癌、印戒細(xì)胞癌、原發(fā)性肝癌等）缺乏18FDG攝取能力，可能會(huì)出現(xiàn)假陰性結(jié)果，導(dǎo)致腫瘤不能發(fā)現(xiàn)。

6、如果診斷需要進(jìn)行CT增強(qiáng)掃描，使用的碘造影劑可能發(fā)生碘過敏，因此如果有碘過敏史者請?zhí)崆案嬷５庠煊皠┧幬锊话ㄔ诒緳z查費(fèi)內(nèi)，需另外付費(fèi)。

7、PET-CT檢查時(shí)使用的診斷劑量的放射性藥物對受檢者本人及周圍人無健康影響，但正在妊娠者禁行此項(xiàng)檢查，哺乳期患者慎用此項(xiàng)檢查。

8、萬一出現(xiàn)藥物供應(yīng)或儀器問題而導(dǎo)致不能按預(yù)約時(shí)間對病人進(jìn)行檢查時(shí)，將盡快安排新的檢查時(shí)間，對此希望得到病人及家屬的理解。

PET/CT檢查前須知

PET/CT檢查前注射顯像藥物后必須保持安靜狀態(tài)，避免運(yùn)動(dòng)、交談、咀嚼。由于骨骼肌能利用葡萄糖作為代謝底物，注射18FDG后骨骼肌的運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致藥物在其內(nèi)積聚，造成藥物濃聚（假陽性），影響對周圍病灶的觀察。交談、咀嚼會(huì)使頭頸部的肌肉收縮并攝取18FDG，這對于頭頸部腫瘤的判斷尤為不利。

再者，PET/CT顯像檢查前不能進(jìn)食，不能飲用含糖飲料和進(jìn)行葡萄糖補(bǔ)液。PET/CT顯像所用的顯像藥物為18氟標(biāo)記的脫氧葡萄糖（18FDG），這種藥物與葡萄糖相類似，會(huì)被人體內(nèi)一些以葡萄糖為能量物質(zhì)的器官，如腦、心臟、和肌肉等攝取。同時(shí)大多數(shù)腫瘤組織是以葡萄糖為能量物質(zhì)，來滿足其快速增長的需要，而且一般來說隨著腫瘤惡性程度的增加其攝取葡萄糖的能力越強(qiáng)。若不禁食，因?yàn)槲改c蠕動(dòng)，消耗能量，即消耗葡萄糖，導(dǎo)致顯示假陽性，圖像質(zhì)量下降，影響臨床診斷。

最后，PET/CT檢查前必須排尿。由于18FDG通過泌尿系統(tǒng)排泄，因此會(huì)積聚于腎臟、輸尿管及膀胱內(nèi)。若不進(jìn)行排尿，積聚于這些部位的18FDG將對盆腔部位的病灶檢出造成影響，導(dǎo)致漏診或誤診。盡管PET/CT是世界上最為先進(jìn)的影像設(shè)備，準(zhǔn)確率高達(dá)95%以上，但仍然存在假陽性。