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椎間盤突出
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磁共振檢查作用多 這些人群卻不適合做檢查

2017-11-04 08:30:57      家庭醫(yī)生在線

磁共振檢查雖然是現(xiàn)如今很普遍并且應用較廣的檢查方法,但是也會有些人是不宜做磁共振檢查的,這是為什么呢?如果你對此也有疑問,就千萬不要錯過了接下來關于磁共振檢查不宜人群的總結哦。

磁共振檢查的基本常識

發(fā)生核磁共振,然后接受質子發(fā)出的核磁共振信號,經過梯度場三個方向的定位,再經過計算機的運算,構成各方位的圖像。 CT由于X線球管和探測器是環(huán)繞人體某一部位旋轉,所以只能做人體橫斷面的掃描成像,而MRI可做橫斷、矢狀、冠狀和任意切面的成像。MRI由不同的掃描序列可形成各種圖像,如T1加權像、T2加權像、質子密度像等,還有水成像、水抑制成像、脂肪抑制、彌散成像、波譜成像、功能成像等,CT只能辨別有密度差的組織,對軟組織分辨力不高而MRI對軟組織有較好的分辨力,如肌肉、脂肪、軟骨、筋膜等信號不同。所以CT與MRI是截然不同的檢查方法。

磁共振(MRI)對檢測腦內血腫,腦外血腫,腦腫瘤,顱內動脈瘤,動靜脈血管畸形,腦缺血,椎管內腫瘤,脊髓空洞癥和脊髓積水等顱腦常見疾病非常有效,同時對腰椎間盤突出,原發(fā)性肝癌等疾病的診斷液很有效。

核磁共振成像技術是目前比較先進的也是比較昂貴的影響檢查技術,它所檢查的疾病很廣泛,一般情況下對于X線,B超,CT不能診斷的疾病可以進行診斷定位,而且價值較高。如核磁共振成像用于頭顱檢查,頸部檢查,脊柱檢查等診斷價值最高,對于腹部疾病的檢查與定位也有較高的診斷價值。一般不對四肢骨骼進行檢查。

然而,有哪些人不宜做磁共振檢查呢?

不宜做磁共振檢查的人群

有關金屬植入物。檢查前病人應該對自己以往病史有所了解,必要時須攝X線片確定體內有無金屬物存在,有金屬物存在者最好事先了解該材料的組成成分。例如帶有起搏器及電子刺激儀的病人嚴禁MR檢查,凡安裝人造耳蝸或眼內有鐵磁性物質的病人也不能做MR檢查。如果金屬植入物是非鐵磁性的,或者在磁場中所受偏轉力或吸引力較小,不足以引起物體運動和位移,或者磁場作用力小于金屬植入時的內固定力時(例如相當一部分口腔材料、心臟置換的瓣膜、植入幾周后的血管內過濾器和支架、不銹鋼或一些合金制的骨科材料),MR檢查仍然安全可行。但體內有鐵磁性的動脈瘤夾和止血夾者不能做MR檢查。

腦出血與腦梗塞。雖然溶栓治療為患者提供了治療希望,但能否早期發(fā)現(xiàn)病灶是缺血還是出血卻至關重要,因為這涉及到兩種截然不同的治療方法。形象地比喻:缺血時間較長的腦部組織如一片久旱的不毛之地,已失去溶栓的價值。近來,MR擴散加權與血流灌注成像從傳統(tǒng)的顯示皮層動脈的大血管,過渡到用灌注方法進行毛細血管檢查,在腦梗塞的早期診斷方面取得了突破性進展。它有助于新舊梗塞的鑒別,腦梗塞和腦出血的鑒別,有利于腦梗塞溶栓時機的選擇,而且無需動脈穿刺,無放射損傷,不需注入具有危險性的碘對比劑,檢查時間相對較短,檢查后不需要做任何觀察和處理。病人必須合作,因為成像時間較長,而病人輕微的移動都會影響血管形態(tài)的顯示而造成誤診。

胃癌。MR檢查將成為胃癌有效和重要的檢查方法之一。那么,對于病人來說要做些什么呢?病人檢查前要禁食6-10小時,使胃內容物排空;在掃描前10分鐘用輔助藥物:胰高血糖素或654-Ⅱ,以消除腸里蠕動偽影,使胃處于低張狀態(tài),延緩胃的排空;在掃描前5-10分鐘一次性服用800-1000ml口服對比劑,體質和耐受性差的病人在掃描前2次服用200-500ml,使胃保持適度充盈狀態(tài)。

還應該要知道的是,MRI檢查完畢后,對危重病人搬動時小心細致,防止病情加重,對做增強檢查的病人,應讓病人休息片刻,觀察其是否有不良反應檢查結束病人離開前,應叮囑病人或家屬妥善保管好MRI片及診斷報告單,以作個人疾病檔案,當作備用。

(責任編輯:莊閑婷 )