孕婦做腹部CT是否要空腹，受檢查目的、胃腸道狀況、檢查時間、對比劑使用、胎兒孕周等因素影響。

1. 檢查目的：若為查看肝臟、膽囊、胰腺等上腹部器官，空腹可減少胃腸道內(nèi)氣體和食物殘渣干擾，使圖像更清晰；若為檢查下腹部如子宮、附件等，空腹要求沒那么嚴(yán)格。

2. 胃腸道狀況：孕婦胃腸道蠕動功能可能受孕期激素影響而改變。若孕婦本身消化功能差、易脹氣，空腹檢查能降低胃腸道氣體對圖像質(zhì)量的影響；若胃腸道功能正常，可根據(jù)具體情況決定是否空腹。

3. 檢查時間：若檢查安排在早上，前一晚禁食后，早上胃腸道基本排空，適合空腹檢查；若檢查時間在下午，孕婦可少量進(jìn)食清淡食物，避免過度饑餓影響身體狀態(tài)和檢查過程。

4. 對比劑使用：部分腹部CT檢查需注射對比劑以增強(qiáng)圖像效果。使用對比劑時，空腹可降低惡心、嘔吐等不良反應(yīng)發(fā)生幾率，因為對比劑可能刺激胃腸道，飽腹?fàn)顟B(tài)下嘔吐易導(dǎo)致誤吸。

5. 胎兒孕周：孕早期，胎兒較小，對胃腸道影響不大，是否空腹主要考慮檢查需求；孕中晚期，增大的子宮可能壓迫胃腸道，導(dǎo)致胃腸道蠕動減慢、排空時間延長，此時空腹檢查可能更有利于獲得清晰圖像。

孕婦做腹部CT是否要空腹需綜合多方面因素判斷。在檢查前，孕婦應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，告知自身身體狀況和懷孕情況，醫(yī)生會根據(jù)具體檢查需求給出合理建議。同時，孕婦做腹部CT存在一定輻射風(fēng)險，醫(yī)生會權(quán)衡利弊后決定是否進(jìn)行該項檢查。