受訪專家：南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院整形美容外科主任醫(yī)師 魯峰

相信很多女性朋友都做過這樣的夢(mèng)：把自己身上多余的肥肉移到所需的部位，如肚子的肥肉移到扁平的胸部，大腿的肥肉移到下垂的臀部……隨著整形美容技術(shù)的發(fā)展，這種想法不再是夢(mèng)想，南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院整形美容外科主任醫(yī)師魯峰說，現(xiàn)在脂肪也能“搬家”了，讓你美麗瘦身一舉兩得，聽了是不是很心動(dòng)，想馬上去嘗試一下？且慢！在進(jìn)行手術(shù)前你還需要了解它！

魯峰主任>>>

自體脂肪PK人工填充材料 改變膚質(zhì)是亮點(diǎn)

“自體脂肪移植是指將人體自身脂肪較豐富的部位，如腹、臀、大腿或上臂等處的脂肪，用負(fù)壓吸脂方法吸出，經(jīng)過特殊處理或純化成脂肪顆粒，用注射器植入到需要填充的部位，比如說胸部、面部等，達(dá)到美化輪廓、使人年輕化或者糾正局部凹陷部位。簡單來說，就是脂肪‘搬家’，把自己不想要的那些脂肪，移到自己想填充的地方?！濒敺逯魅卧诮邮?a target="blank">家庭醫(yī)生在線采訪的時(shí)候詳細(xì)解析，這個(gè)過程包括兩步：自體脂肪的獲取、分離、純化和脂肪的移植。

脂肪的離心以及純化后的脂肪

說到這個(gè)自體脂肪，外界經(jīng)常將自體脂肪和玻尿酸相比并論，那么這兩者有什么分別嗎？魯峰主任介紹道，目前整形美容填充劑分為兩大類，一類是自體組織填充劑，另一類則是人工材料填充劑。“膠原蛋白、玻尿酸等都是屬于人工材料填充劑，人工材料填充劑有一個(gè)最大的好處就是不需要獲取，直接花錢買就可以，但是容易過敏，最重要的是，人工材料填充劑的安全性沒有自體組織高，自體脂肪移植后不會(huì)出現(xiàn)排異現(xiàn)象，且外形比較自然、手感好?！?/p>

“而且自體脂肪有一個(gè)好處，和其他人工填充材料不同，就是自體脂肪移植能夠改善膚質(zhì)，因?yàn)橹竞泻芏嗄艽龠M(jìn)皮膚粘纖化的細(xì)胞因子，這些細(xì)胞因子移植過后會(huì)大量分泌，進(jìn)而改善移植區(qū)域皮膚的膚質(zhì)?！?魯峰主任說，膚質(zhì)改善是自體脂肪移植所特有的優(yōu)勢(shì)，一般來說，到了30~40多歲，面部易下垂，皮膚暗淡，沒有光澤，這時(shí)候通過自體脂肪移植不僅能改善下垂情況還能使皮膚變得靚麗光彩。所以自體脂肪移植移植非常適宜身體局部存在組織量不夠、組織下垂，同時(shí)又希望改善膚質(zhì)的求美者。

自體脂肪移植改善面部膚質(zhì)

除此之外，自體脂肪所具有的永久性也是人工填充材料所不能比擬的優(yōu)勢(shì)，“人工填充屬于暫時(shí)性的填充，只能維持一定時(shí)間，如玻尿酸維持時(shí)間為6~8個(gè)月，而自體脂肪則是一個(gè)永久性的填充，脂肪一旦存活就是永久性?！?/p>

如何避免自體脂肪移植并發(fā)癥？醫(yī)生是關(guān)鍵

當(dāng)然，世界上沒有十全十美的事物，自體脂肪移植也不例外，魯峰主任說，雖然自體脂肪移植有著非常大的優(yōu)勢(shì)，但是它并非人人適宜，對(duì)于體重就較輕、身材偏瘦、沒有多余脂肪的女性來說就不宜采用。除此之外，自體脂肪移植的安全性也令部分人質(zhì)疑，魯峰主任說，自體脂肪移植技術(shù)本身沒有問題，但這項(xiàng)技術(shù)對(duì)醫(yī)生的要求很高，醫(yī)生的技術(shù)是自體脂肪移植成功與否的關(guān)鍵因素。在手術(shù)過程中，脂肪注射用量過多、位置不當(dāng)或過于集中，則得不到血供，就會(huì)形成硬結(jié)、鈣化，導(dǎo)致脂肪不能成活。如果在注射過程中不慎刺破了血管，將脂肪打到了血管里，就容易造成血管栓塞，嚴(yán)重甚至?xí)?dǎo)致失明。

“形象一點(diǎn)說，自體脂肪移植其實(shí)就是‘栽樹’，從一個(gè)地方移到另一個(gè)比方，取出來的脂肪如同樹苗一樣，必須要馬上‘種’下去，讓移植進(jìn)來的脂肪能迅速獲得營養(yǎng)支持，從而提高自體脂肪存活率?！比绾伟踩浦仓?？魯峰主任說，按照“多隧道、多點(diǎn)、多層次、小體積注射”原則正確移植，這樣才能保證移植進(jìn)來的脂肪存活不了，可以給機(jī)體吸收；如果大量移植脂肪，機(jī)體沒有辦法“對(duì)付”大型異物，最終就會(huì)形成嚴(yán)重并發(fā)癥，如囊腫、鈣化等，而且一旦發(fā)生是不能逆轉(zhuǎn)，必須通過手術(shù)取出來，所以自體脂肪移植非常注意移植量的控制。

因此，自體脂肪移植可能需要2~3次的注射。自體脂肪移植之后，3~6個(gè)月才是評(píng)判脂肪移植效果的最終時(shí)機(jī)點(diǎn)，到了這個(gè)時(shí)機(jī)點(diǎn)后，可以進(jìn)行第二次補(bǔ)充注射，“簡單來說，自體脂肪移植的效果是累進(jìn)制，第一次看見了這種效果，第二次注射之后會(huì)比第一次效果好，這是一個(gè)逐漸改善的過程，如果想要達(dá)到穩(wěn)定的效果，顏面部一般做1~2次就可以，胸部注射則需要2~3次。

最后，魯峰主任強(qiáng)調(diào)，自體脂肪移植手術(shù)應(yīng)選擇經(jīng)驗(yàn)豐富、熟悉面部解剖結(jié)構(gòu)并遵循面部審美原則的醫(yī)生，有效地讓脂肪分散在自體組織里面，以促進(jìn)它的存活，“這個(gè)脂肪應(yīng)該像撒種子一樣，均勻地分布在土壤里頭，才容易存活，而不是把所有脂肪都放在一個(gè)位置，不但降低脂肪存活率，還會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生?！?/p>

小貼士：

自體脂肪移植術(shù)前注意事項(xiàng)：

1、術(shù)前進(jìn)行體檢，確保自身身體健康，無嚴(yán)重器官疾病，無出凝血障礙，無糖尿病及免疫性疾病等；

2、施行手術(shù)部位無局部感染病灶；

3、術(shù)前半月禁服無抗凝血藥物；

4、女性患者盡可能避免月經(jīng)期，術(shù)前洗澡，保持清潔；

自體脂肪移植禁忌人群：

1、患有精神病或者心理不健康的患者；

2、內(nèi)臟器官有疾病的患者；

3、肺部功能不健全者；

4、長期服用降壓藥物，抗凝血藥物及激素類藥物者。

專家資料：

魯峰，南方醫(yī)院整形美容外科主任醫(yī)師、副教授、博士生導(dǎo)師。1997年畢業(yè)于第一軍醫(yī)大學(xué)，同年考入第一軍醫(yī)大學(xué)研究生，2000年獲整形外科碩士學(xué)位，2004年獲第一軍醫(yī)大學(xué)博士學(xué)位，2005-2006年受衛(wèi)生部公派日本留學(xué)一年，2008-2009在美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院接受博士后培訓(xùn)。從事整形外科的臨床診治和研究10余年，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，熟悉歐美及日韓美學(xué)理念，并能結(jié)合中國傳統(tǒng)審美觀，崇倡專業(yè)個(gè)性化服務(wù)。多年來一直專注于脂肪移植及脂肪來源干細(xì)胞的和臨床應(yīng)用研究，在國際著名期刊發(fā)表脂肪移植相關(guān)英文論文10余篇。在脂肪移植領(lǐng)域積累了良好的聲譽(yù)。

專業(yè)特長：1、精細(xì)脂肪移植的面部年輕化；2、脂肪移植隆乳術(shù)；3、綜合鼻整形；4、顏面部疤痕的綜合美容治療。

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