燒傷后急性腎功能衰竭的飲食宜低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷、高鈣、高熱量飲食。

1、供給優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)：對(duì)于急性腎衰竭患者需要限制蛋白質(zhì)的攝入量，這樣可減少血中的氮質(zhì)滯留，減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，從而延緩慢性腎功能衰竭的進(jìn)程。一般主張攝入蛋白質(zhì)每日0.4-0.6g/kg體重，應(yīng)選用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如雞蛋、牛奶、瘦肉等動(dòng)物蛋白，其中含必需氨基酸較高，而且在體內(nèi)分解后產(chǎn)生的含氮物質(zhì)較少，植物蛋白質(zhì)如豆制品、玉米、面粉、大米等含必需氨基酸較少，非必需氨基酸較多，生物效價(jià)低，故稱為"低質(zhì)蛋白"，應(yīng)予適當(dāng)限量。對(duì)于腎病綜合癥患者的蛋白質(zhì)攝入量也有一定的要求，既不可嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入量，又不可過分強(qiáng)調(diào)高蛋白飲食，因?yàn)檠獫{蛋白持續(xù)低下可使抵抗力下降，易發(fā)感染，水腫反復(fù)，加重病情，而高蛋白飲食可引起腎小球的高濾過，久之則促進(jìn)腎小球硬化。目前主張腎功能正常的腎病綜合癥患者，每日蛋白質(zhì)的攝入量以1g/公斤體重為宜，而且要以優(yōu)質(zhì)蛋白為主。

2、限制水的攝入：急性腎衰竭患者如果沒有尿少水腫的情況是不需控制水的攝入量的，水腫的患者主要應(yīng)根據(jù)尿量及水腫的程度來掌握水的攝入量，一般而言，若水腫明顯時(shí)，除進(jìn)食以外，水的攝入量最好限制在500-800ml/日較為適宜?；寄蚵犯腥局?，為避免和減少細(xì)菌在尿路停留與繁殖，患者應(yīng)多飲水，勤排尿，以達(dá)到經(jīng)常沖洗膀胱和尿道的目的。尿路結(jié)石的患者也應(yīng)大量飲水，因?yàn)槟蛄繙p少是尿路結(jié)石形成的主要原因之一。大量飲水可以沖淡尿晶體濃度，避免尿液過度濃縮，減少沉淀機(jī)會(huì)，一般要求每日飲水2400-3000ml，使每日尿量保持在2000-2400ml以上。尿量增多可促使小結(jié)石排出，同時(shí)尿稀釋也可延緩結(jié)石增長(zhǎng)的速度和避免手術(shù)后結(jié)石的再發(fā)。

3、供給低鹽低鈉飲食：少尿期時(shí)，多伴有浮腫，要根據(jù)血鈉的測(cè)定分別采用低鹽、無鹽或低鈉的飲食。

4、高血鉀時(shí)，要減少飲食中的含鉀量，避免含鉀的食物，以免外源性鉀增多而加重高鉀血癥。含鉀高的食物可以通過冷凍，加水浸泡或棄去湯汁以減少鉀的含量。

5、如在短期內(nèi)可以好轉(zhuǎn)者，應(yīng)給予低蛋白飲食，胃腸道反應(yīng)劇烈者，短期內(nèi)可給予靜脈補(bǔ)液，要以葡萄糖為主。

6、多尿期時(shí)，尿量增多，血尿素氮下降，食欲日漸好轉(zhuǎn)，適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)可以加速機(jī)體修復(fù)。多尿期時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)充水和電解質(zhì)，每日飲水1000毫升左右，靜脈補(bǔ)液時(shí)，再加上前一天的尿量計(jì)算。要注意給予維生素制劑。

7、恢復(fù)期時(shí)，血肌酐和血尿素氮逐漸下降，而膳食中的蛋白質(zhì)可以逐步提高，必要時(shí)可給予氨基酸注射液。氨基酸注射液中含有異亮氨酸、亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、纈氨酸、精氨酸、組氨酸等，值得注意的是支鏈氨基酸應(yīng)占必需氨基酸的40%～50%，只有這樣才有利于肌肉蛋白的合成。

8、急性腎衰時(shí)忌用刺激性食品，如酒、咖啡、辣椒等。

以上急性腎衰竭注意事項(xiàng)需要患者以及家屬告訴重視，此外還要注意臥床休息，舒暢情緒，保持精神愉快。一旦有誘發(fā)急性腎衰竭的原發(fā)病發(fā)生，應(yīng)及早進(jìn)行相應(yīng)的早期治療，急性腎衰竭患者必須住院治療，這些因素的處理的好壞將直接影響到急性腎衰竭的預(yù)后情況。