燒傷面積的估計(jì)方法
燒傷后家屬及單位首先關(guān)心的是傷員燒得怎樣?也就是說(shuō)燒傷的嚴(yán)重程度如何?其實(shí)燒傷的嚴(yán)重程度也是醫(yī)生最關(guān)注的問(wèn)題,燒傷嚴(yán)重程度的估計(jì)甚為重要。影響燒傷嚴(yán)重程度的因素很多,除了燒傷面積和深度以外,病人傷前的狀況、年齡、有無(wú)復(fù)合傷或合并中毒、燒傷原因、燒傷部位等也影響燒傷的嚴(yán)重程度。但一般來(lái)說(shuō),燒傷面積和深度是估計(jì)燒傷嚴(yán)重程度的主要因素,也是進(jìn)行治療的重要依據(jù)。
我國(guó)目前常用的九分法、十分法及手掌法。
(1)九分法。有二種,一種是國(guó)外的九分法,目前較常用,雖然并不十分精確,但簡(jiǎn)單易記,比較實(shí)用,這種方法是將100%的體表面積,分成11個(gè)“9”;第二種是中國(guó)的九分法,其主要的不同點(diǎn)在于軀干和下肢的差異,在去干,中國(guó)九分法只占體表面積的27%,它包括會(huì)陰部1%,但不包括臀部,在下肢則相反,臀部劃入下肢的優(yōu)點(diǎn)除更符合解剖部位的劃分外,同時(shí)女性的臀部較大,足較小,而男性拾好相反,便于加減。
(2)十分法。即將人體體表面積分為10個(gè)10%,優(yōu)點(diǎn)是容易記憶,使用方便。不足之處是與實(shí)測(cè)面積差異較大,尤其是軀干。其百分比分布是頭頸部10%,雙上肢20%,軀干30%(包括臀部和會(huì)陰),雙下肢40%,無(wú)男女性別的差異。
(3)手掌法。這種方法不存在年齡和性別差異,具體方法:將五指并攏,單掌面積約為體表面積的l%。手掌法對(duì)于計(jì)算小面積燒傷很方便。所以如果病人手的大小與檢查者相似,可直接用檢查者的手來(lái)估計(jì)。在估計(jì)大面積燒傷時(shí),此法可與中國(guó)九分法結(jié)合應(yīng)用,更為方便。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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