古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
中風(fēng)能治好嗎?很多中老年人都會(huì)比較關(guān)心這個(gè)問題,一旦中風(fēng)了怎么辦好呢?其實(shí),要知道中風(fēng)是否能夠治好,就要先了解中風(fēng)什么?
什么是中風(fēng)?
中風(fēng)是一種嚴(yán)重的疾病,急性期以腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的死亡率為高,可以分別達(dá)到60%和30%;缺血性腦中風(fēng)的死亡率也有10%左右。如能順利渡過急性期,還會(huì)遺留不同程度的后遺癥,并有可能使病人失去勞動(dòng)能力,甚至喪失獨(dú)立生活的能力。
中風(fēng)能治好嗎?
隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,中風(fēng)的治療水平也在不斷提高。盡管中風(fēng)發(fā)病快、好得慢,但首次發(fā)病者若在急性期不發(fā)生意外,經(jīng)過適當(dāng)治療,大多數(shù)均可獲得相當(dāng)程度的進(jìn)步,不少人能夠恢復(fù)勞動(dòng)能力或達(dá)到自理生活的能力。
中風(fēng)病人除少數(shù)起病兇險(xiǎn)外,絕大多數(shù)有一個(gè)進(jìn)展的過程,因而往往不像心肌梗死病人那樣被立即送往醫(yī)院,這就耽誤了一些時(shí)間。有時(shí)因治療不能立即奏效,而多次轉(zhuǎn)院,以致病情進(jìn)一步惡化。實(shí)際上,對(duì)任何疾病來說,早期診斷和早期治療都是極為重要的,危重病人應(yīng)避免搬動(dòng)也是一項(xiàng)原則。所以應(yīng)當(dāng)提倡中風(fēng)病人發(fā)病后及時(shí)就近治療,這將有助于降低病死率,提高治愈率。
中風(fēng)的急性期主要靠藥物治療,部分病人需要實(shí)施外科手術(shù)。對(duì)昏迷不醒或癱瘓嚴(yán)重的病人,特別要加強(qiáng)護(hù)理措施,以防并發(fā)癥的發(fā)生。在死亡病例中1/3可能由并發(fā)癥所致;即或不導(dǎo)致死亡,并發(fā)癥也會(huì)造成病人恢復(fù)的延遲。所以,有效地防治并發(fā)癥亦可進(jìn)一步降低病死率,提高治愈率。
急性期過后,若無特殊的并發(fā)癥,一般即進(jìn)入恢復(fù)期(康復(fù)期)。這一時(shí)期的主要任務(wù)是恢復(fù)病人因腦病變而喪失的功能,如運(yùn)動(dòng)、感覺及語言等障礙。這一時(shí)期的長短與腦病變的性質(zhì)。部位、范圍及嚴(yán)重程度有關(guān),同時(shí)因病人的年齡、體質(zhì)狀況、發(fā)病次數(shù)等因素而有很大差別。半身不遂一般需數(shù)月至半年的恢復(fù)期,有人甚至需1—2年以上。關(guān)鍵是盡早地開始康復(fù)治療和訓(xùn)練,這就有可能最大程度地恢復(fù)病人的機(jī)能。
中風(fēng)該如何治療?
腦卒中需要急診處理。迅速處理有時(shí)可減輕疾病并防止進(jìn)一步發(fā)展,特別是在最初幾小時(shí)內(nèi)。醫(yī)生首先應(yīng)給病人吸氧,同時(shí)輸液以保證液體和營養(yǎng)物質(zhì)的輸入。
進(jìn)展性腦卒中的患者應(yīng)給予抗凝劑如肝素,但這些藥物在完全性腦卒中中是無效的,而且不能用于高血壓患者,也決不能用于腦出血患者,因?yàn)檫@些藥物增加了出血的危險(xiǎn)性。
最近有研究提示,如果鏈激酶、組織型溶酶原激活物等溶解栓子的藥物在腦卒中的最初3小時(shí)內(nèi)給予,癱瘓或其他癥狀就可防止或逆轉(zhuǎn)。必須立即做檢查以確定腦卒中的原因是栓塞或是出血,因?yàn)槌鲅荒苡萌芩ǖ乃幬铩F渌恍┛赡芡ㄟ^阻斷腦特異神經(jīng)遞質(zhì)的受體而改善腦功能的方法尚處于實(shí)驗(yàn)階段。
一旦腦卒中發(fā)展完全,某些腦組織死亡,血流供應(yīng)的重建也無法逆轉(zhuǎn)其功能。因此外科治療通常是無效的。然而,在某些頸動(dòng)脈狹窄超過70%的患者改善其狹窄的程度可以降低以后腦卒中的危險(xiǎn)性。
為了減少由于急性腦卒中造成的腦組織腫脹和顱內(nèi)壓力增高,可以用甘露醇,偶爾也可用皮質(zhì)類固醇。嚴(yán)重腦卒中的患者可以安置人工呼吸機(jī)維持呼吸。
可采取某種措施以防止皮膚的褥瘡,同時(shí)應(yīng)注意膀胱和直腸的功能。治療如心衰、心律不齊、高血壓、肺部感染等并發(fā)癥。因?yàn)槟X卒中患者常有情緒不穩(wěn),如抑郁等,因此一旦患者伴有抑郁,家屬和朋友一定要告訴醫(yī)生。抑郁可通過藥物和精神治療而得到改善。
(責(zé)任編輯:林銀珍 )
文章關(guān)鍵詞:
家長該怎么判斷孩子營養(yǎng)攝入情況?
青少年都需要補(bǔ)充哪些營養(yǎng)?
吃錯(cuò)水果,小心越減越肥!廣醫(yī)三營養(yǎng)師教你正確挑水果
全民營養(yǎng)周|孩子正值長身體“補(bǔ)”就對(duì)了?
中風(fēng)是一種嚴(yán)重的疾病,急性期以腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的死亡率為高,可以分別達(dá)到60%和30%;缺血性腦中風(fēng)的死亡率也有10%左右。如能順……詳細(xì)>>
中風(fēng)是一種嚴(yán)重的疾病,急性期以腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的死亡率為高,可以分別達(dá)到60%和30%;缺血性腦中風(fēng)的死亡率也有10%左右。如能順……詳細(xì)>>
中風(fēng)能治好嗎?中風(fēng)有發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高以及并發(fā)癥多的特點(diǎn),所以醫(yī)學(xué)界把它同冠心病、癌癥并列為威脅人類健康的三大疾病之……詳細(xì)>>
中風(fēng)是生活中常見的疾病,尤其多見于中老年人。而冬季又是中風(fēng)高發(fā)季節(jié),所以中老年朋友現(xiàn)在要格外小心,預(yù)防中風(fēng)。那么已經(jīng)患有中風(fēng)的老年朋友……詳細(xì)>>
中風(fēng)屬于腦部疾病,如果不能及時(shí)的治療,會(huì)造成腦部損傷,也就是中風(fēng)后遺癥。在臨床上中風(fēng)后遺癥主要是發(fā)病腦部血管所供氧區(qū)域受損,導(dǎo)致腦部神經(jīng)……詳細(xì)>>
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
擅長:線粒體病、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、重癥肌無力、肌病、肌營養(yǎng)不良、格林巴利綜合征、周圍神經(jīng)病、腓骨肌萎縮癥等肌病...詳細(xì)>>
廣東省中醫(yī)院 專家在線解答網(wǎng)友疑惑
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]