茯苓和茯苓皮在來源、外觀、功效、應用范圍以及藥理作用等方面存在明顯區(qū)別。

1. 來源：茯苓是多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核，而茯苓皮則是茯苓菌核的外皮。

2. 外觀：茯苓呈類球形、橢圓形或不規(guī)則的塊狀，大小不一，外皮薄而粗糙，多棕褐色至黑褐色。茯苓皮為棕褐色或黑褐色的皮狀，較薄。

3. 功效：茯苓具有利水滲濕、健脾寧心的作用，常用于水腫尿少、痰飲眩悸、脾虛食少、便溏泄瀉、心神不安、驚悸失眠等癥狀。茯苓皮專能行水，利水腫，多用于水腫膚脹。

4. 應用范圍：茯苓在臨床應用廣泛，可用于多種疾病的治療和調理。茯苓皮則主要用于水腫相關病癥。

5. 藥理作用：茯苓有調節(jié)免疫、抗腫瘤、抗炎、抗衰老等作用。茯苓皮的藥理研究相對較少，但在利水消腫方面有一定的作用機制。

總之，茯苓和茯苓皮雖然來源相同，但在多個方面存在差異。在使用時，應根據(jù)具體病情和需求，在醫(yī)生的指導下合理選用。