中藥火硝和芒硝不是同一種物質。它們在來源、成分、功效、應用等方面均存在差異。

1. 來源：火硝又稱硝石，為硝酸鹽類硝石族礦物鉀硝石經(jīng)加工精制成的結晶體或人工制品。芒硝則是硫酸鹽類礦物芒硝族芒硝經(jīng)加工精制而成的結晶體。

2. 成分：火硝的主要成分是硝酸鉀（KNO?）。芒硝的主要成分是含水硫酸鈉（Na?SO?·10H?O）。

3. 功效：火硝具有攻堅破積、利水瀉下、解毒消腫的作用。芒硝具有瀉下通便、潤燥軟堅、清火消腫的功效。

4. 應用：火硝常用于治療心腹疼痛、吐瀉黃疸、石淋、喉痹等病癥。芒硝常用于實熱積滯、腹?jié)M脹痛、大便燥結、腸癰腫痛等。

5. 用法用量：火硝一般多入丸、散劑使用。芒硝多內(nèi)服或外用，內(nèi)服時沖入藥汁內(nèi)或開水溶化后服用。

總之，火硝和芒硝雖然都屬于中藥，但在多個方面存在明顯區(qū)別。在使用時，務必遵循中醫(yī)理論，根據(jù)具體病癥和個體差異，在醫(yī)生的指導下合理應用。