經常說夢話大喊大叫其原因有生理因素和病理因素，常見的生理因素與精神壓力過大有關，而病理因素包括睡眠呼吸暫停綜合征、快速眼動睡眠行為障礙等。

1、生理因素：如果生活工作壓力過大，造成患者長期處于精神緊張的狀態(tài)，或者近期遇到不如意的事情，都很容易造成睡眠不安穩(wěn)，而出現(xiàn)經常說夢話大喊大叫的現(xiàn)象。這種情況需要放松心態(tài)，睡前用熱水泡腳，或者聽輕音樂，以及白天參加有氧運動，來改善臨床癥狀。

2、病理因素

（1）睡眠呼吸暫停綜合征：由于此疾病可造成上呼吸道阻塞，從而引起患者睡覺時打鼾以及身體抽動，因睡眠質量受到影響，也可造成經常說夢話大喊大叫。通常在確診后，需要積極配合醫(yī)生根據(jù)病情給予針對性的治療措施，比如存在鼻息肉者，可采取鼻息肉摘除術來達到治療目的。

（2）快速眼動睡眠行為障礙。如果患者存在神經系統(tǒng)疾病，可引起快速眼動睡眠行為障礙，患者典型癥狀表現(xiàn)為睡覺時說夢話、大喊大叫、拳打腳踢等。通常需要遵醫(yī)囑口服鹽酸多塞平片等藥物來改善。