孩子咳嗽有痰吃什么藥效果好需要根據(jù)病因決定，常見的病因有過敏、支氣管炎、肺炎等。

1、過敏：如果是接觸花粉、灰塵等致敏物質(zhì)，導致支氣管發(fā)生痙攣引起的過敏性咳嗽?？梢栽卺t(yī)生指導下使用抗組胺類的藥物治療，常用的藥物有氯雷他定顆粒、鹽酸西替利嗪口服溶液、馬來酸氯苯那敏片等，通過抗組胺作用，能夠減輕和消除組胺介導的過敏反應，但是此類藥物2歲以下兒童用藥的安全性和有效性尚不明確，需在醫(yī)生的指導下使用藥物。

2、支氣管炎：如果是接觸有害氣體或空氣污染，對氣道黏膜造成刺激引起支氣管炎，產(chǎn)生大量分泌物造成的。可以遵醫(yī)囑使用止咳化痰的藥物治療，比如鹽酸氨溴索分散片、乙酰半胱氨酸泡騰片等，能夠促進痰液排出，緩解不適癥狀。

3、肺炎：如果是支原體感染引起的肺炎，肺部滲出物對氣管造成刺激時，也會引起咳嗽癥狀。可以在醫(yī)生建議下使用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素治療，比如羅紅霉素膠囊、阿奇霉素膠囊、克林霉素膠囊等，能夠抑制支原體生成，消除炎癥。

除此以外，還可能是鼻竇炎、支氣管哮喘、肺結核等原因導致的。建議及時到醫(yī)院就診，查明病因后采取規(guī)范治療。