古熾明 副主任醫(yī)師
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打呼嚕通常指的是打鼾。睡覺(jué)磨牙、打鼾屬于兩種不同的病癥,磨牙、打鼾可能是正常的生理因素引起,但磨牙也可能是消化不良、錯(cuò)頜畸形等引起,打鼾可能是扁桃體肥大、鼻炎等病理因素導(dǎo)致。
一、磨牙
1、生理因素:如果在生活當(dāng)中有憤怒、焦慮、抑郁的情緒不能宣泄,有些人會(huì)試圖驅(qū)散生活中的壓力,例如體力運(yùn)動(dòng)和精神轉(zhuǎn)移,而有些人則會(huì)表現(xiàn)為磨牙。一般適當(dāng)調(diào)整情緒即可緩解,無(wú)須特殊治療。
2、病理因素:
(1)、消化不良:若在睡覺(jué)時(shí)吃得過(guò)飽,導(dǎo)致胃腸道不能及時(shí)休息,可能會(huì)引起消化不良,出現(xiàn)內(nèi)分泌以及神經(jīng)系統(tǒng)紊亂,引起晚上的時(shí)候出現(xiàn)磨牙,伴隨口臭、舌苔增厚等。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用多潘立酮片、健胃消食片、枸櫞酸莫沙必利片等促進(jìn)腸胃消化改善癥狀。
(2)、錯(cuò)頜畸形:通常表現(xiàn)為牙齒排列不整齊,例如牙齒偏向唇側(cè)、頰側(cè)等方向錯(cuò)位生長(zhǎng),或者上牙前凸、反頜、開(kāi)頜等現(xiàn)象,在睡覺(jué)時(shí)可能會(huì)因?yàn)檠例X混亂排列,相互摩擦出現(xiàn)聲音表現(xiàn)為磨牙。一般可在醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過(guò)佩戴矯正器糾正錯(cuò)位的牙齒改善。
二、打鼾:
1、生理因素:可能是睡覺(jué)時(shí)體位不正確,例如處于仰臥位,舌根后墜導(dǎo)致氣管狹窄,呼吸異常引起打呼嚕。通常適當(dāng)更換體位以后即可緩解。
2、病理因素:
(1)、扁桃體肥大:扁桃體肥大發(fā)生以后,可能會(huì)影響咽部正常呼吸,阻塞呼吸道,導(dǎo)致呼吸時(shí)氣流加劇局部組織振動(dòng)出現(xiàn)打鼾,同時(shí)可伴隨咽部流鼻涕、說(shuō)話鼻音等現(xiàn)象。如果沒(méi)有出現(xiàn)明顯不適,一般無(wú)須特殊處理,但若出現(xiàn)反復(fù)性咽扁桃體感染,或者睡眠呼吸障礙,需要遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)切除。
(2)、鼻炎:出現(xiàn)鼻炎以后通常會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜充血、水腫,鼻腔通氣狹窄,氣道阻塞,所以會(huì)在睡覺(jué)呼吸的情況下,因?yàn)闅饬魇茏璩霈F(xiàn)打鼾的聲音,伴隨流鼻涕、鼻子瘙癢等現(xiàn)象。一般可在醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過(guò)服用鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片、依巴斯汀片等藥物,通過(guò)抑制組胺釋放,幫助減輕過(guò)敏反應(yīng)緩解癥狀。
此外,若缺少營(yíng)養(yǎng)、寄生蟲(chóng)感染也可能會(huì)引起磨牙。若身體過(guò)度肥胖、感冒、咽炎等也可能會(huì)引起打鼾。出現(xiàn)上述現(xiàn)象以后,若伴隨不適建議積極就醫(yī),進(jìn)行系統(tǒng)檢查,明確病因并治療。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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