古熾明 副主任醫(yī)師
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心臟主動脈瓣二尖瓣三尖瓣反流,可能是高血壓、感染性心內膜炎、心肌炎、主動脈瓣狹窄、風濕性心臟病等因素導致,需要積極就醫(yī)針對病因采取合理措施治療。
1、高血壓:出現(xiàn)高血壓以后,血壓控制不穩(wěn)定,可能會造成心室壁肥厚和擴張,引起主動脈瓣關閉不全,造成二尖瓣三尖瓣反流,出現(xiàn)疲勞、乏力、活動耐力下降等。需要積極配合醫(yī)生使用鈣通道阻滯劑,幫助降低血壓減輕心室負擔改善病情,常用藥物包括硝苯地平緩釋片、鹽酸維拉帕米片、鹽酸地爾硫?片等。
2、感染性心內膜炎:致病菌感染造成瓣膜損害,引起二尖瓣三尖瓣反流,出現(xiàn)勞力性呼吸困難、水腫等癥狀。建議積極在醫(yī)生指導下使用抗生素類藥物,控制感染改善癥狀,常用藥物包括青霉素V鉀片、頭孢呋辛酯片、伊曲康唑膠囊等。
3、心肌炎:病毒感染或自身免疫等導致心肌出現(xiàn)炎癥反應,可能會對相鄰的心臟瓣膜產(chǎn)生影響,導致心臟主動脈瓣反流,以及出現(xiàn)呼吸急促、心悸等癥狀。可在醫(yī)生建議下使用抗感染類藥物,消滅病原體促進恢復,常用藥物包括阿昔洛韋片、鹽酸伐昔洛韋片、更昔洛韋分散片等。
4、主動脈瓣狹窄:主動脈狹窄導致血液無法從主動脈流向心室,造成心臟負擔增加,引起心肌增厚擴張出現(xiàn)瓣膜異常反流??勺襻t(yī)囑使用β受體拮抗劑,常用藥物包括酒石酸美托洛爾片、琥珀酸美托洛爾緩釋片、阿替洛爾片等,幫助降低心臟負擔改善不適癥狀。
5、風濕性心臟?。海两M乙型溶血性鏈球菌感染出現(xiàn)全身結締組織炎癥,導致心臟瓣膜損害,引起各個瓣膜狹窄或關閉不全,出現(xiàn)呼吸困難、乏力、活動后氣促、咳嗽等癥狀??稍卺t(yī)生指導下使用控制感染類藥物減輕炎癥反應,常用藥物包括青霉素v鉀片、注射用青霉素鈉、注射用芐星青霉素等,如果病情比較嚴重,可進行心臟瓣膜修補術、人工心臟瓣膜置換術等改善。
建議患者及時去醫(yī)院,在醫(yī)生的指導下,根據(jù)具體病情設計合適的治療方案,促進病情恢復,防止病情持續(xù)發(fā)展,對日常生活產(chǎn)生嚴重影響。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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