古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
懷孕有褐色分泌物可能是受精卵著床、臨近預(yù)產(chǎn)期、異位妊娠、先兆流產(chǎn)、胎停育、胎盤早剝等原因引起,可對因處理。
1、受精卵著床:受精卵在子宮內(nèi)膜成功著床會引起輕微出血現(xiàn)象,血液被氧化后會變?yōu)楹稚?。一般屬于孕早期正常現(xiàn)象,要避免劇烈運(yùn)動,適當(dāng)休息,遵醫(yī)囑定期孕檢。
2、臨近預(yù)產(chǎn)期:臨近預(yù)產(chǎn)期子宮頸會比較松弛,由于宮頸黏液栓脫落會形成褐色分泌物,還可能伴有規(guī)律性宮縮現(xiàn)象,通常屬于臨產(chǎn)征兆,需及時就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的分娩方式。
3、異位妊娠:受精卵在子宮以外的部位著床,隨著病情發(fā)展會引起不規(guī)則陰道流血,血液顏色多為鮮紅色或褐色,或伴有急性劇烈腹痛、子宮旁有包塊等現(xiàn)象,可遵醫(yī)囑做腹部彩超進(jìn)行明確,確診后根據(jù)醫(yī)生建議選擇輸卵管開窗術(shù)、輸卵管切除術(shù)等手術(shù)治療。
4、先兆流產(chǎn):懷孕早期先兆流產(chǎn)會引起少量陰道出血,但由于宮口未開,胎膜未破,血液會在陰道內(nèi)停留,變?yōu)楹稚?,還可能會伴有陣發(fā)性下腹痛、腰痛等現(xiàn)象。要臥床休息,避免性生活,加強(qiáng)營養(yǎng),并保持情緒穩(wěn)定,遵醫(yī)囑用地屈孕酮片、黃體酮軟膠囊、注射用頭孢西丁鈉等藥物降低流產(chǎn)風(fēng)險或控制感染。若流產(chǎn)難以避免,可根據(jù)醫(yī)生建議選擇負(fù)壓吸引術(shù)或鉗刮術(shù)終止妊娠。
5、胎停育:胚胎發(fā)育異常會導(dǎo)致子宮內(nèi)胎兒停止發(fā)育,但尚未自然流產(chǎn),可能會引起子宮內(nèi)膜異常變化和出血,伴有褐色分泌物、短暫下腹疼痛等癥狀??勺襻t(yī)囑選擇期待治療,等待妊娠物自然排出。如果觀察超過14天妊娠物沒有排出,可遵醫(yī)囑使用米索前列醇片、米非司酮片或負(fù)壓吸引術(shù)、鉗刮術(shù)等方式終止妊娠。
6、胎盤早剝:胎盤與子宮壁分離會引起陰道出現(xiàn)紅色血或褐色血液,或伴有突然持續(xù)性腹痛、腰痛等癥狀,需及時就診,根據(jù)醫(yī)生建議選擇陰道分娩、剖宮產(chǎn)終止妊娠,并在產(chǎn)后及時用米索前列醇片、卡前列素氨丁三醇注射液、卡貝縮宮素注射液等藥物,并按摩子宮,促進(jìn)子宮收縮,減少產(chǎn)后出血。
懷孕期間屬于特殊時期,如果出現(xiàn)以上現(xiàn)象,要及時到醫(yī)院就診。明確診斷,積極配合醫(yī)生治療。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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