乙肝抗體一年從500mIU/mL降到20mIU/mL可能與免疫力低下、未及時(shí)接種疫苗、治療時(shí)間短、肝炎病毒變異、肝硬化等因素有關(guān)，查明原因后遵醫(yī)囑選擇針對(duì)性的治療措施。

1、免疫力低下：由于長(zhǎng)期熬夜或過(guò)度勞累，導(dǎo)致身體免疫力降低，容易感染病毒，影響體內(nèi)的乙肝抗體水平，使其產(chǎn)生下降的情況。建議保持良好的生活習(xí)慣，避免長(zhǎng)期熬夜，必要時(shí)適當(dāng)進(jìn)行慢跑、游泳等戶外活動(dòng)，能夠增強(qiáng)身體抵抗力。

2、未及時(shí)接種疫苗：若患者未及時(shí)接種乙型肝炎疫苗，導(dǎo)致身體內(nèi)部缺乏對(duì)抗乙型肝炎病毒的抗體，使乙肝抗體下降。建議及時(shí)去醫(yī)院診斷治療，在醫(yī)生指導(dǎo)下接種乙型肝炎疫苗即可。

3、治療時(shí)間過(guò)短：如自身感染乙型肝炎病毒，且治療時(shí)間較短，使體內(nèi)的抗體濃度不穩(wěn)定，可能產(chǎn)生下降現(xiàn)象。患者需遵醫(yī)囑延長(zhǎng)用藥時(shí)間，同時(shí)遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)診檢查，觀察病情恢復(fù)情況。

4、肝炎病毒變異：對(duì)于慢性乙型肝炎患者，在治療期間未做好防護(hù)措施，容易產(chǎn)生肝炎病毒變異的情況，影響乙肝抗體水平，產(chǎn)生下降現(xiàn)象?；颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用恩替卡韋分散片、富馬酸丙酚替諾福韋片、復(fù)方甘草酸苷片等藥物治療，及早用藥促進(jìn)病情恢復(fù)。

5、肝硬化：疾病本身與乙型肝炎病毒感染、膽汁淤積等因素有關(guān)，導(dǎo)致肝臟功能受到損傷，引起肝區(qū)不適、身體乏力等表現(xiàn)，同時(shí)乙肝抗體水平下降。對(duì)此可遵醫(yī)囑使用雙環(huán)醇片、多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方鱉甲軟肝片等藥物治療，盡早用藥改善不適表現(xiàn)。

建議在恢復(fù)期間定期回醫(yī)院復(fù)診，觀察病情恢復(fù)情況，同時(shí)注意飲食調(diào)節(jié)，避免進(jìn)食辛辣及刺激性食物。