古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
腎結(jié)石患者出現(xiàn)惡心嘔吐可能與疾病本身、藥物因素、上呼吸道感染、消化性潰瘍、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥等有關(guān)。
1、疾病本身:腎結(jié)石會(huì)引起尿路梗阻,升高輸尿管管腔內(nèi)壓力,輸尿管管壁局部擴(kuò)張、痙攣及缺血。輸尿管與腸道有共同的神經(jīng)支配,因此會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,如枸櫞酸鉍鉀顆粒、碳酸氫鈉片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等。
2、藥物因素:腎結(jié)石患者因腎絞痛而使用非甾體類(lèi)抗炎藥,如阿司匹林腸溶片、吲哚美辛膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等。此類(lèi)藥可直接刺激嘔吐中樞,誘發(fā)惡心嘔吐。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下減少用藥量或更換藥物。
3、上呼吸道感染:腎結(jié)石患者抵抗力下降,不能抵抗細(xì)菌和病毒等病原體而引發(fā)上呼吸道感染。病原體可刺激胃腸道,使得胃腸道平滑肌痙攣,消化液分泌增多,進(jìn)而導(dǎo)致惡心嘔吐。建議嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥,如連花清瘟膠囊、復(fù)方氨酚烷胺片、磷酸奧司他韋膠囊等。
4、消化性潰瘍:腎結(jié)石患者長(zhǎng)時(shí)間服用非甾體類(lèi)抗炎藥、飲食不潔、精神高度緊繃等均會(huì)引發(fā)消化性潰瘍,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、上腹部疼痛等。建議嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥,如鋁碳酸鎂混懸液、替普瑞酮膠囊、瑞巴派特片等。
5、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥:有些腎結(jié)石形成與甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥有關(guān),因甲狀旁腺激素分泌過(guò)多而使得鈣磷代謝發(fā)生紊亂,升高血清和尿液中鈣含量,促進(jìn)腎結(jié)石發(fā)生發(fā)展。由于血鈣水平過(guò)高而刺激胃黏膜分泌胃泌素,從而導(dǎo)致惡心嘔吐。建議遵循醫(yī)囑用藥,如注射用帕米膦酸二鈉、注射用唑來(lái)膦酸、呋塞米注射液等。
腎結(jié)石患者反復(fù)出現(xiàn)惡心嘔吐,建議進(jìn)一步就醫(yī)查明原因,盡早去除誘因。日常注意飲食清淡,少吃辛辣刺激、肥甘厚膩的食物。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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