古熾明 副主任醫(yī)師
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多發(fā)性腦梗指多發(fā)性腦梗死,該疾病的癥狀多樣可能包括偏癱、頭暈、感覺異常、偏盲、失語等現(xiàn)象,可以積極去醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行靜脈溶栓、口服藥物、康復(fù)訓(xùn)練、心理治療、二級預(yù)防等。建議積極就醫(yī),根據(jù)具體情況選擇合適方式改善。
一、癥狀:
1、偏癱:腦梗死導(dǎo)致神經(jīng)損傷出現(xiàn)神經(jīng)分布區(qū)域功能異常,例如同一側(cè)上、下肢、面部肌肉、舌肌等運動障礙,表現(xiàn)為一側(cè)面部不能做表情,舌頭活動受限、僵硬等。
2、頭暈:大腦供血不足,導(dǎo)致腦組織缺氧和神經(jīng)細(xì)胞死亡,引起明顯的頭暈、頭痛、眩暈等現(xiàn)象。
3、感覺異常:如果多發(fā)性腦梗死損害感覺皮層,可能導(dǎo)致身體出現(xiàn)不同程度的感覺異常,例如局部麻木、刺痛、蟻行感等,也可能出現(xiàn)觸覺、疼痛、溫度感覺異常等。
4、偏盲:多發(fā)性腦梗死影響到視覺處理區(qū)域,可能會引起視覺喪失、視覺缺損等偏盲現(xiàn)象。
5、失語:如果病變累及到語言中樞區(qū)域,或者損害連接語言中樞的神經(jīng)纖維通路,可能導(dǎo)致無法說話、不理解話語以及不能復(fù)述聽到的話語等失語表現(xiàn)。
二、治療:
1、靜脈溶栓:疾病發(fā)生后可以配合醫(yī)生通過靜脈滴注注射用尿激酶、注射用重組鏈激酶、注射用阿替普酶等藥物溶解血栓,恢復(fù)腦部正常的血流灌注,減輕腦組織損傷。
2、口服藥物:血管疏通后需要遵醫(yī)囑聯(lián)合使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、雙嘧達(dá)莫片等藥物抑制血小板聚集,防止血栓形成,聯(lián)合使用瑞舒伐他汀鈣片、阿托伐他汀鈣片、匹伐他汀鈣分散片等藥物穩(wěn)定動脈斑塊,并聯(lián)合口服硝苯地平緩釋片、卡托普利片、馬來酸依那普利片等藥物將血壓控制在正常范圍,幫助穩(wěn)定病情。
3、康復(fù)訓(xùn)練:經(jīng)過上述治療病情好轉(zhuǎn)后,需要盡早在醫(yī)生幫助下進行手法按摩或器械鍛煉等,促進神經(jīng)功能恢復(fù),增強肌肉力量,恢復(fù)肢體功能。
4、心理治療:部分患者可能會因為對病情過度焦慮,出現(xiàn)嚴(yán)重的情緒障礙,此時可以在專業(yè)心理醫(yī)生指導(dǎo)下疏導(dǎo)不良情緒,提高患者的配合度,促進病情恢復(fù)。
5、二級預(yù)防:由于多發(fā)性腦梗死屬于高復(fù)發(fā)性,屬于不可逆的腦血管疾病,所以積極預(yù)防也是治療方式的一種。
建議患者在日常生活中嚴(yán)格遵醫(yī)囑規(guī)律服用藥物,并控制好血壓、血糖、血脂,定期去醫(yī)院復(fù)查,有助于降低疾病的復(fù)發(fā)幾率。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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