古熾明 副主任醫(yī)師
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通常不存在房顫時心率和脈搏一樣的情況,可能是心率和脈搏接近,與運動狀態(tài)、情緒因素、緩慢性房顫、聽診誤差、藥物因素等有關(guān),建議查明原因后針對性處理。
1、運動狀態(tài):運動期間肌肉不斷收縮、放松,增加心臟射血量,使脈搏跳動有力,因此心率和脈搏接近。對此不宜進行劇烈運動,如感覺到不適需立即停止運動,適當(dāng)休息后可自行緩解。
2、情緒因素:如情緒處在緊張、激動的狀態(tài),使心臟交感神經(jīng)處在興奮狀態(tài),加快房顫患者的心率,有時還會波及脈搏,使心率和脈搏接近。如沒有不適表現(xiàn),通常不用特殊處理,但要調(diào)整心態(tài),多注意臥床休息。
3、緩慢性房顫:若出現(xiàn)緩慢性房顫現(xiàn)象,容易減慢心率,同時延長心臟充盈時間,增加心臟射血量,導(dǎo)致心率和脈搏接近。病發(fā)后遵醫(yī)囑采用硫酸奎尼丁片、鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片等藥物治療,盡早用藥促進病情恢復(fù)。
4、聽診誤差:如患者在聽診時存在誤差,可能出現(xiàn)心率、脈搏異樣的現(xiàn)象,對此需重復(fù)進行檢查,觀察心率及脈搏的情況,如存在異常需及時處理。
5、藥物因素:對于病情嚴(yán)重的房顫患者,需遵醫(yī)囑用藥治療,如未按規(guī)定劑量用藥,引起藥物不良反應(yīng),導(dǎo)致脈搏跳動接近正常心率。對此需及時就醫(yī)檢查,遵醫(yī)囑調(diào)整藥物用量,同時加強自身護理工作。
房顫患者需提高生活質(zhì)量,不宜進行劇烈運動,遵醫(yī)囑用藥物治療,在出現(xiàn)不適癥狀后立即咨詢醫(yī)生進行處理。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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