直腸癌術(shù)后四年了一直便秘可能是不良飲食習(xí)慣、運(yùn)動量少、胃腸功能紊亂、吻合口狹窄、疾病復(fù)發(fā)等原因引起，需要及時前往醫(yī)院完善相關(guān)檢查，由專業(yè)醫(yī)生判斷原因后，再針對性采取治療措施。

1、不良飲食習(xí)慣：可能是患者手術(shù)后攝入過于精細(xì)的食物，導(dǎo)致腸道當(dāng)中的食物殘渣比較少，不足以對胃腸道造成刺激，容易誘發(fā)便秘。需要及時調(diào)整自身的飲食結(jié)構(gòu)，多攝入粗纖維含量比較豐富的食物，比如菠菜、紅薯、芹菜等。

2、運(yùn)動量少：如果患者手術(shù)后長時間臥床休息，不經(jīng)常參加運(yùn)動，可能會使胃腸蠕動過慢，增加便秘的發(fā)生概率。患者要根據(jù)自身的情況適當(dāng)參加戶外活動，比如慢走、打太極拳等，能夠促進(jìn)胃腸道蠕動，幫助腸道當(dāng)中的糞便排出。

3、胃腸功能紊亂：可能是患者手術(shù)之后對胃腸道功能造成影響，誘發(fā)胃腸道功能紊亂，而患者沒有及時的調(diào)整，進(jìn)而出現(xiàn)腹脹、便秘等癥狀。需要遵照醫(yī)囑服用地衣芽孢桿菌活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物調(diào)理。

4、吻合口狹窄：可能是患者手術(shù)后導(dǎo)致吻合口狹窄，影響腸道當(dāng)中的內(nèi)容物通過，因此會出現(xiàn)便秘或者腹脹的癥狀。應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予狹窄腸段切除吻合術(shù)治療，能改善局部的狹窄情況。

5、疾病復(fù)發(fā)：如果患者手術(shù)后沒有按照醫(yī)生的指導(dǎo)隨訪，或者沒有采取后續(xù)的治療措施，可能會使體內(nèi)殘留的癌細(xì)胞持續(xù)增殖，造成疾病復(fù)發(fā)，對胃腸道功能造成影響，表現(xiàn)為便秘、腹痛、便血的癥狀?？稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下給予放療、化療、靶向治療、免疫治療等，能夠消滅體內(nèi)的癌細(xì)胞，延緩病情的進(jìn)展。

患者平時可以適當(dāng)按摩腹部，能夠促進(jìn)胃腸道蠕動，幫助腸道當(dāng)中的糞便排出。還要調(diào)節(jié)好自身的情緒，防止情緒異常緊張。