古熾明 副主任醫(yī)師
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脊柱側(cè)彎即脊柱側(cè)凸,指脊柱的一個或多個節(jié)段向側(cè)方彎曲的一種畸形,胸悶上不來氣考慮是心肺受到壓迫引起,也不排除是支氣管炎、胸膜炎、肺結(jié)核、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等原因引起,出現(xiàn)該現(xiàn)象應(yīng)及時就醫(yī),通過體格檢查和影像學(xué)檢查等方法明確原因后,積極配合醫(yī)生采用合適的方法治療。
1、心肺受到壓迫:如果脊柱側(cè)凸的情況比較嚴重,可能壓迫到心肺,影響呼吸和心臟功能,導(dǎo)致患者胸悶上不來氣,可以配合醫(yī)生通過支具治療或手術(shù)矯正。
2、支氣管炎:是比較常見的呼吸系統(tǒng)疾病,可能和感染、理化刺激等因素有關(guān),表現(xiàn)為咳痰和胸悶氣急等,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用馬來酸氯苯那敏片、沙丁胺醇吸入氣霧劑等藥物緩解。
3、胸膜炎:是發(fā)生于胸膜的炎癥,可能是感染、結(jié)締組織病等原因引起,由于炎癥刺激,患者可出現(xiàn)胸悶、胸痛和呼吸困難等癥狀,建議遵醫(yī)囑使用阿奇霉素片、利福平膠囊等藥物改善。
4、肺結(jié)核:是感染結(jié)核分枝桿菌而引起的肺部疾病,細菌攻擊肺組織可引起機體免疫反應(yīng),肺組織在修復(fù)的過程中可產(chǎn)生炎性滲出物,從而使患者出現(xiàn)咳嗽、胸痛和呼吸困難等癥狀,建議經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)使用異煙肼片、吡嗪酰胺片等藥物治療。
5、冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。褐饕枪跔顒用}狹窄或阻塞引起,可導(dǎo)致心肌缺血缺氧,心肌供血不足時可導(dǎo)致患者胸悶上不來氣,通常伴隨胸痛和乏力等癥狀。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝酸甘油片、硝酸異山梨酯片等藥物改善,必要時配合醫(yī)生通過手術(shù)治療。
脊柱側(cè)凸患者日常睡覺時要盡量采用平臥位,使身體保持平直。手術(shù)之后在脊柱未定型前要避免長時間站立或久坐,容易加大脊柱拉力,對病情恢復(fù)不利。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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