“醫(yī)生，我最近經(jīng)常聽(tīng)到一些奇怪的聲音，但別人聽(tīng)不到，這是幻聽(tīng)嗎？”這是今天我接診的一位患者提出的困惑。

首先，我們來(lái)認(rèn)識(shí)一下什么是“幻聽(tīng)”。

根據(jù)《精神病學(xué)》的癥狀定義，幻聽(tīng)是一種缺乏外界相應(yīng)的聲源刺激作用于聽(tīng)覺(jué)器官時(shí)所出現(xiàn)的聽(tīng)覺(jué)體驗(yàn)。如沒(méi)有人和患者講話的時(shí)候，患者聽(tīng)見(jiàn)有人同自己講話的聲音。

幻聽(tīng)的患者聽(tīng)到的聲音可以是單調(diào)的，也可以是復(fù)雜的，可以是言語(yǔ)性的，如評(píng)論、贊揚(yáng)、辱罵、斥責(zé)或命令等，也可以是非言語(yǔ)性的，如機(jī)器轟鳴聲、流水聲、鳥(niǎo)叫聲等。

幻覺(jué)，其實(shí)可以在意識(shí)完全清晰時(shí)發(fā)生，也可以在不同程度的意識(shí)障礙時(shí)發(fā)生。因此，一些健康人有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)幻聽(tīng)，但主要發(fā)生在覺(jué)醒和睡眠的過(guò)渡狀態(tài)。

治療幻聽(tīng)最好的方法是什么？

臨床沒(méi)有治療幻聽(tīng)的最好方法。目前已有研究證實(shí)了藥物治療、物理治療以及必要的心理治療都能有效減輕幻聽(tīng)癥狀。

1、藥物治療：治療精神分裂癥幻覺(jué)的首選藥物是抗精神病藥物，在藥物治療的第一個(gè)月幻聽(tīng)癥狀的嚴(yán)重程度顯著減輕。

2、心理治療：對(duì)于精神分裂癥患者幻聽(tīng)癥狀的治療已有一定的研究基礎(chǔ)。主要包括認(rèn)知行為療法 (CBT)。CBT 可以作為抗精神病藥物的補(bǔ)充。CBT 的成功取決于在治療精神分裂癥患者幻聽(tīng)癥狀的同時(shí)，還能減少同時(shí)存在的焦慮和痛苦。

3、物理治療：物理治療在精神分裂癥患者幻聽(tīng)癥狀的治療中也發(fā)揮了重要作用。主要包括經(jīng)顱磁刺激等。